Сколько держится температура при ОРВИ у ребенка

Последнее обновление 05.10.2018
У моего ребенка 3,5 года начался насморк, через 2 дня поднялась температура и не спадает уже 4 дня. Приходила врач, прописала препараты, ребенок чувствует себя удовлетворительно, но жар постоянно возникает к вечеру. Значит ли это, что назначено неправильное лечение и сколько держится температура при орви у ребенка? Елена, 29 лет, г. Псков
Автор:
Лапина Валентина Валерьевна, Врач-педиатр

Острая респираторная инфекция возникает после проникновения вирусов в организм. ОРВИ объединяют целые группы заболеваний: грипп группы А,B,C, парагрипп. Если при гриппе поражаются бронхи, слизистые оболочки трахейных путей, то при парагриппе лишь гортань и часть трахеи. Первый вариант течения ОРВИ достаточно серьезный, всегда протекает интенсивно. Ребенок практически всегда испытывает недомогание, вялый, имеет болезненный вид.

При парагриппе температура может держаться до 7 дней, но не превышать 37,5 градусов.

Последовательность симптомокомплекса следующая:

  • першащие ощущения в горле;

  • увеличение лимфатических узлов;

  • повышение температуры (стойкая гипертермия);

  • воспаление слизистых носа и глотки;

  • чихание, повышенная слезоточивость;

  • появление лающего мокрого кашля.

У ребенка появляются головные боли, снижается аппетит, отмечается повышенная вялость, апатия, сонливость. К вирусу гриппа сложно выработать стойкий иммунитет. Особенно опасен в смысле нарастания симптоматики вирус А из-за буйного и непредсказуемого клинического течения. При появлении озноба, болезненности, вялости, ломоты в костях и мышцах свидетельствует об осложнении ОРВИ и его стремительном развитии. При заражении парагриппом наблюдается незначительная осиплость голоса, недомогание, а также вялотекущие симптомы с повышением температуры, но не более 37,5°С.

Длительность гипертермии при инфицировании вирусом полностью зависит от объема продуцируемых иммунных клеток-антител, а также от скорости их распространения по организму. Чтобы иммунитет полностью победил патогенную среду, требуется 4-5 дней. От особенностей иммунной защиты длительность течения может варьироваться от 5 до 12 суток. На практике, чтобы побороть болезнь, требуется до 7 суток, но если положительной динамики не отмечается, то это говорит о недостатке собственных ресурсов организма. Педиатры считают, что длительное сохранение гипертермии до 38°С нередко подтверждает присоединение иной группы инфекционных агентов или осложнений. В таком случае ребенку необходимо помочь справиться с инфекцией медикаментозным путем.

Однозначно и достоверно ответить на вопрос, сколько длится температура у ребенка, не зная клинического анамнеза ребенка, характера бактериальной или вирусной микрофлоры, особенностей симптоматического комплекса. Сложно точно предсказать течение какой-либо болезни у конкретного ребенка, учитывая индивидуальные особенности организма. Основными причинами сохранения температуры являются следующие состояния ребенка:

  • осложненное течение ОРВИ, гриппа;

  • очаговая пневмония (включая двустороннее поражение легких);

  • отит с гнойным течением;

  • менингеальная инфекция с поражением спинномозговой жидкости;

  • ангина любого течения.

Особую опасность представляет повышенная температура, если ранее удавалось успешно ее снижать. Так, резкий скачок температуры тела после выздоровления может характеризовать серьезную вторичную инфекцию с гнойным течением. Присоединение бактериальной инфекционной микрофлоры на фоне течения ОРВИ требует незамедлительного вмешательства медиков, назначения бактериальной терапии.

Сохранение температуры более 7 суток может стать причиной онкологических заболеваний, иммунодефицита, хронизации инфекционного процесса, туберкулезного поражения легких, нарушения функции щитовидной железы.

Если на фоне ОРВИ сохраняется высокая температура, но другие признаки болезни отсутствуют, то для клиницистов это типичная картина ранней стадии инфицирования. Организм ребенка направляет все силы на устранение патогенной микрофлоры. В этот период важно пить много жидкости, соблюдать охранительный режим. При повышении температуры более 38°С нужно устранять гипертермию во избежание обезвоживания организма. Не следует настаивать на приеме пищи, если у ребенка нет аппетита или желания есть.

Лечение подразумевает комплексный подход, поэтому врачи рекомендуют соблюдение следующего терапевтического режима, полного покоя. Детям необходимо обеспечивать горизонтальное положение и длительный сон, даже если особенных симптомов ломоты и вялости не наблюдается. Маленьким пациентам назначают следующие препараты:

  • противовирусные средства (Виферон, Эргоферон);

  • сосудосуживающие капли при насморке и заложенности носа (Називин, Пиносол, Назол);

  • сиропы от кашля (Гербион, Доктор Мом, Флавамед);

  • противовоспалительные нестероидные средства (Ибупрофен, Парацетамол);

  • антигистаминные препараты (Фенистил, Зиртек, Цитрин, Фенкарол, Кларитин).

Осложненное течение ОРВИ обязательно требует назначения антибактериальной терапии. Для детей подходят антибиотики из группы фторхинолов, макролидов. Широко применяются препараты Цефтриаксон, Амоксиклав. Аптечные препараты Супракс и Сумамед легко переносятся детьми, не имеют множественных последствий. После антибиотикотерапии следует принимать лекарственные средства для восстановления микрофлоры желудка и кишечника.

Дополнительно назначают витаминную диету, поливитаминные комплексы для восстановления защитных сил организма. На протяжении всего лечения необходимо соблюдать питьевой режим, употреблять много теплого питья при отсутствии противопоказаний относительно функциональности почечных структур. Необходимо создать благоприятные условия для малыша, а при отягощенном клиническом анамнезе следует немедленно госпитализировать ребенка для полноценной диагностики и предупреждения быстрого нарастания жизнеугрожающих состояний.

Сохранить:

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Строки и абзацы переносятся автоматически.