Актовегин - инструкция по применению

Актовегин – лекарственный препарат для улучшения кровоснабжения и обеспечения тканей необходимым количеством для их регенерации кислородом. Действующее вещество – гемодериват депротеинизированный, влияет на утилизацию и транспортировку глюкозы и снижение количества лактатов. Улучшает состав крови, повышая гемоглобин, ДНК, гидроксипролин.

Клинико-фармакологическая группа

Группа антиоксидантов и антигипоксантов.

Форма выпуска, состав и упаковка

Продается в лекарственных формах:

• гель – 20 % гемодеривата, мазь и крем – 5 % для наружного применения в тубах объемом от 20 г до 100 г;

• в виде растворов для инъекций ( 40 мг – гемодеривата) в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл;

• в виде растворов для инфузий (25 мг гемодеривата в хлориде натрия 9% или дектрозе), во флаконах объемом в 250 мл;

• в таблетках 200 мг, помещенных во флаконы из темного стекла и в картонную коробку по 10, 30, 50, 100 штук в упаковке.

Показания

Является хорошим стимулятором обмена веществ, который помогает организму утилизировать глюкозу и защититься от гипоксии. Улучшает питание всех клеток, защищает их от повреждений, которые возникают вследствие кислородного голодания. Помогает вырабатывать молекулы АТФ.

Улучшает микроциркуляцию крови во всем организме, препятствуя образованию тромбов и атеросклеротических бляшек, поэтому его применяют в комплексной терапии и профилактике инфарктов и инсультов.

Назначают больным ишемией для стабилизации плазменных мембран клеток, повышения синтеза АТФ, ЛДФ, фосфокреатинов и аминокислот: глутаминовой, аспарагиновой и аминалона.

Показания к наружному применению:

• раны на коже и слизистой;

• ожоги паровые, термические, солнечные;

• язвы и поражения кожи варикозного, мокнущего и другого вида;

• пролежни;

• поражения кожи после радиационного облучения;

• для местной обработки перед оперативным вмешательством.

Капельницы для инфузий и уколы внутривенно или внутримышечно назначаются для лечения:

• сосудистых патологий головного мозга;

• последствий черепно-мозговых травм;

• инсультов;

• нарушения мозгового кровообращения;

• слабоумия;

• слабой памяти;

• гипоксии головного мозга;

• диабетической полинейропатии.

Инструкция по применению таблеток:

• переферические поражения артерий и вен;

• патологий сосудов сетчатки;

• гнойные язвы;

• поражение переферической нервной системы;

• метаболические изменения головного мозга;

• патологии сосудов головного мозга;

• деменция;

• ЧМТ;

• нарушение кровообращения.

Противопоказания

Противопоказан к приему при:

• декомпенсированной сердечной недостаточности;

• отеке легких;

• анурии;

• гипергликемии;

• сахарном диабете;

• гиперхлоремии;

• гипернатриемии;

• олигурии.

• при склонности к отекам;

• чувствительности к гопохлориду натрия;

• непереносимости любого из его компанентов или аналогичных лекарств.

Дозировка

Дозировки инфузий

Общие рекомендации: при введении капельным методом внутривенно применяют разовую дозу раствора в 200-300 мл, в сотаве которого хлорид натрия (изотонический раствор) или 5 % глюкозы с Актовегином 10-20 мл. Введение инфузий производить со скоростью не более 2 мл в минуту.

Дозировка инфузий в зависимости от диагноза:

Внутривенные инъекции

Вскрытие ампул производить по инструкции:

• повернуть ампулу в руке красной точкой вверх;

• постучать по кончику пальцем;

• надломить кончик по направлению от себя.

Общие рекомендации: начальная дозировка внутривенных инъекций составляет 10-20 мл 1 раз за сутки продолжительность зависит от диагноза, затем 5-10 мл.

Назначают:

• при спазмах сосудов головного мозга и нарушении кровотока: 2-25 мл курсом в 15 дней;

• при диабетической полинейропатии: 50 мл в течение 25 дней;

• для терапии гнойных образований на коже и ожогов: 5-10 мл через день до полного выздоровления;

• для терапии затруднения кровообращения головного мозга: 25 –50 мл – 12 дней, затем 10-20 мл – 15 суток, далее лечение таблетками;

• для лечения патологий церебрального кровоснабжения: 10-20 мл – 15 дней, 5-10 мл – через день в течение 15 суток;

• при переферических артериальных и венозных патологиях: 5-25 мл в день, курсом 4-6 недель;

• для профилактики радиациолнных ожегов: 5мл через день между сеансами лучевой терапии.

Таблетки

Принимают по 1-2 штуки 3 раза в сутки после еды, запивая водой, курс лечения устанавливается врачом индивидуально.

Гель 20%

Назначают:

• для обработки мокнущих ран нанести небольшое количество, дождаться высыхания, накрыть марлей, пропитанной кремом 5%, делать перевязку ежедневно;

• для лечения ожогов наносить 3-5раз в сутки, курс от 3 до 45 суток;

• для терапии лучевых ожогов применять по мере необходимости до выздоровления;

• для лечения гнойных язв накладывать пропитанную повязку 2-3 раза в сутки;

• при пролежнях у лежачих больных делать перевязку с гелем по необходимости.

Крем 5 %

Применяется:

• для защиты от пролежней накладывают под повязку после каждого туалета, курс – месяц;

• для лечения ран 2-3 раза в день в виде повязок 30-60 дней;

• для продолжения лечения язв, ожогов термических и лучевых после использования геля наносить 2-3 раза в день до 2 месяцев.

Мазь 5%

Применяется:

• для лечения дерматозов различной этиологии для регенерации тканей наносят 2 раза в сутки курсом 12 дней;

• для лечения сухих ран, язв не мене 2 раз в сутки, курс 20 дней;

• для терапии воспалительных проявлений на коже применяется на стадии выздоровления 3 раза в сутки до исчезновения симптомов;

• при воспалительных заболеваниях слизистых наносят тонким слоем 2 раза в сутки;

• для профилактики пролежней втирать в чистую кожу 1 раз в сутки;

• при воздействии радиации наносят сразу после каждой процедуры

Передозировка

При передозировке возникает:

• усиление побочных эффектов;

• боли в эпигастральной области;

• тошнота;

• рвота;

• кожный зуд;

• головокружение.

При появлении этих симптомов прекратить прием лекарства, сделать промывание желудка.

Лекарственное взаимодействие

У Актовегина высокая совместимость, его можно принимать совместно с любым назначенным врачом средством.

При приеме соблюдать следующие правила:

• не наносить 2 наружных препарата одновременно, после применения одного должно пройти не менее получаса;

• не принимать сразу несколько препаратов перорально;

• не смешивать с другими препаратами в одном шприце.

Принимать с мочегонными препаратами, ингибиторами АПФ и калийсодержащими лекарствами следует с осторожностью.

Беременность и лактация

Назначают при беременности для улучшения маточно-плоцентарного кровотока, обменных процессов, восстановления поврежденных тканей у матери и плода, при гипоксии.

Применяют для терапии следующих патологий:

• фитоплацентарной недостаточности;

• угрозе отслойки плодного яйца;

• при гипоксии плода на поздних сроках;

• при позднем гестозе;

• при варикозном расширении вен;

• при диабете беременной.

В период лактации назначается с осторожностью, кормление на это время следует приостановить.

Побочные действия

Хорошо переносится пациентами.

При нанесении наружного средства на поврежденные ткани возникает боль, жжение, которые исчезают через 10-15 минут. При аллергии: крапивница или другие дерматозы, анафилактический шок.

Побочные эффекты на применение растворов и таблеток:

• иммунные нарушения, сопровождающиеся повышением температуры тела, крапивницей, гиперемией, покраснением на коже, ангионевротическими отеками, зудом;

• неврологические расстройства в виде слабости, тремора, головной боли, возбуждения, обмороков;

• боль в суставах и мышцах;

• расстройства пищеварения, от чего возникают боли в эпигастральной области, тошнота, диарея;

• нарушения работы сердечно-сосудистой системы в виде тахикардии, одышки, боли в левом предреберье, артериальной гипертензии, бледности кожи;

• приступы удушья, затрудненное и частое дыхание;

• кожная реакция в месте внутривенного и внутримышечного введения.

Условия и сроки хранения

Хранить в местах недоступных для ребенка, температура в помещении не должна быть выше 25 о С. Продолжительность хранения не более 5 лет. Вскрытую ампулу с раствором повторно использовать нельзя.

Особые указания

Препарат в жидком виде имеет желтоватый оттенок, изменение окраски на более светлый тон на качество не влияет.

При помутнении раствора или наличии в нем нерастворимых частиц от применения лекарства отказаться.

Скорость внутривенного введения не должна превышать 5 мл.

Провести пробную дозу препарата - 2 мл для наблюдения за аллергической реакцией.

Применение в детском возрасте

Назначают ребенку:

• при наблюдении у них патологий, возникающих в период внутриутробного развития;

• для лечения патологических изменений в головном мозгу при гипоксии острой и хронической;

• при травме мозга;

• для восстановления поврежденных клеток и активизации поступления в мозг кислорода и глюкозы.

Новорожденным лекарство вводят внутривенно при патологических изменениях в период внутриутробного развития.

Аналоги и заменители

Аналоги:

• Солкосерил гель и раствор для инъекций – аналогичное активное вещество;

• Курантил в таблетках, расширяющий сосуды и препятствующий тромбообразованию, может назначаться беременным женщинам;

• Метилурацил свечи, таблетки, мазь – для регенерации и стимуляции клеточного иммунитета;

• Деринат капли, раствор – иммуномодулятор;

• Пиолизин мазь – противомикробный противовоспалительный иммуностимулятор;

• Кортекстин улучшает мозговое кровообращение, противопоказан при беременности.

Ответы на частые вопросы

Насколько препарат эффективен?

Актовегин эффективен для лечения перинатальной патологии, изменений структуры головного мозга и при кислородном голодании, дерматозах, для терапии и профилактики инсультов.

Как часто возникают побочные эффекты?

Аллергические реакции на препарат возникают в 2 % случаев.

Насколько препарат безопасен?

Признан безопасным, назначается всем категориям пациентов, беременным женщинам и новорожденным.