Как берут соскоб на анализ на энтеробиоз
Анализ на энтеробиоз является обязательным медицинским обследованием в любом возрасте. Технология его проведения проста и крайне эффективна. Обследование позволяет быстро поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Что это такое
Анализ представляет собой известный всем соскоб на энтеробиоз. Такое название носит специальное лабораторное исследование на наличие яиц остриц (Enterobius vermicularis). Зрелая самка паразитического червя откладывает их не в кал, а выползает из заднего прохода и откладывает яйца между складками возле заднего прохода. Поэтому они определяются в кале далеко не всегда. Намного информативнее проведение соскоба с перианальных (находящихся возле заднего прохода) складок с последующим исследованием полученного биологического материала.
Внимание! Для точного определения диагноза паразитарного заболевания, помимо анализа с перианальных складок, проводятся анализы крови и мочи, на наличие специальных антител. Наличие в них характерных для энтеробиоза изменений, позволяет заподозрить болезнь еще до получения результатов исследования соскоба. На практике диагноз ставится с учетом данных анализов крови, мочи и, самого анализа на наличие яиц острицы.
Как берут соскоб на анализ
Проводятся анализы на яйца глиста острицы взрослому человеку во время профилактического осмотра, при подозрении на гельминтоз (заболевание, вызванное наличием в организме гельминтов), по причине трудоустройства (заведения общественного питания, работы с детьми), при направлении на лечение в больничный стационар. У детей обследование проводят по эпидемическим показаниям, перед поступлением в детское дошкольное учреждение, школу, во время периодического медицинского осмотра и также при поступлении в стационар на лечение.
Самостоятельный забор материала
Для проведения анализа у детей и/или взрослых, в первую очередь, необходимо провести забор биологического материала, предназначенного для обследования в лаборатории. Сделать это может специально отведенный медицинский работник в поликлинике. Также собрать необходимый для исследования материал можно самостоятельно на дому. Забор материала на исследование у детей, в зависимости от возраста, проводится медсестрой в детском саду или в школе.
Собирают материал для исследования рано утром (в 5-7 часов). Связано это с тем, что до того времени самка острицы (глиста возбудителя энтеробиоза) успевает отложить яйца в перианальные складки и кал, поэтому перед забором материала не рекомендовано подмываться или принимать другие водные процедуры, поскольку вода смывает яйца, вплоть до полного их отсутствия. Из-за чего анализ оказывается ложноотрицательным и приходится заново переделывать обследование.
У детей материал на анализ, чаще всего, берут с помощью клейкой ленты или скотча средней ширины (при применении узкого можно не «обхватить» зону, где находятся яйца червя, широкий вызывает сильные болевые ощущения). Такой метод называется экспресс-диагностикой (быстрой диагностикой). У взрослых также возможно применение скотча или клейкой ленты. Но в большинстве случаев намного удобнее использовать в этих целях обычные гигиенические ватные палочки, хорошо смоченные в изотоническом растворе хлорида натрия (в котором концентрация солей равна таковой в крови). Он также известен под названием физиологического раствора, физраствора.
лючевым условием достоверности результатов анализа является правильный забор материала, его хранение и транспортировка в лабораторию или диагностическое отделение. Собранный самостоятельно с использованием ватной палочки, биологический материал необходимо хранить в условиях низких температур (в пределах 4-8 °С). В случае воздействия на собранный материал более высоких температур, он быстро становится непригодным (в течение 40 мин-1 ч). Материал, собранный с помощью скотча, должен быть в короткие сроки помещен в холодильник. Там он может храниться не больше 4 ч. В течение этого времени он должен быть доставлен на исследование. В противном случае полученный материал становится непригодным.
Проведение анализа в медицинском учреждении
В поликлинике или другой медицинской структуре сдают материал на исследование также как и в случае самостоятельного забора. Только проводит его специальный медицинский работник: со складок возле ануса ватной палочкой с физиологическим раствором или кусочком скотча берут материал. Для этого несколько раз проводят ватной палочкой в области складок или прикрепляют к анусу скотч или клейкую ленту, которые постепенно отклеивают. После чего ленту или скотч приклеивают к стерильному предметному стеклу.
В ряде случаев забор биологического материала делают дважды, лучше всего из разных мест. Связано это с тем, что при заборе происходит разрушение яиц гельминта, и результаты анализа могут быть ошибочными. Собранный материал в короткие сроки доставляется в отделение лабораторной диагностики или лабораторию. После того как материл для соскоба был сдан, обследуемому человеку предлагают посетить гигиеническую комнату.
Хоть анализ и берется на обязательное обследование, проводимое регулярно ребенку или взрослому и является основным способом подтверждения глистного заболевания, наблюдаются случаи ложноотрицательных результатов обследования. В том случае, если клиника энтеробиоза присутствует, но болезнь не была подтверждена, назначают соответствующее лечение и повторное прохождение анализа через 1-1,5 недели. Для постановки остаточного диагноза или его исключения требуется неоднократное проведения анализа через каждые 2 недели. При обнаружении яиц хотя бы в одной пробе диагноз «Энтеробиоз» считается положительным. При этом отрицательные результаты предыдущих обследований связаны с нерегулярным циклом откладки самкой червя яиц.
Внимание! Для того чтоб точно узнать как делается анализ на энтеробиоз, как самостоятельно брать биологический материал на соскоб (мазок) у ребенка, алгоритм проведения обследования настоятельно рекомендуем обратиться к доктору (терапевту, педиатру или инфекционисту-эпидемиологу). Самостоятельное проведение процедуры, не обладая необходимыми навыками, крайне не рекомендуется, поскольку может стать причиной ложных результатов анализа, нанести вред вашему здоровью и здоровью ребенка.
Сколько делается
Стандартно для того, чтобы сделать анализ на наличие яиц остриц в организме, в среднем, тратится около 2-4 часов, большую часть из которых собранный материал готовится к исследованию. Чтоб приступить к непосредственному проведению анализа, собранный материал фиксируется на предметном стекле. Для этого на стекло последовательно наносятся специальные растворы для визуализации яиц под микроскопом. Сам процесс их нахождения занимает около 5-20 мин.
Однако, в связи с постоянной нагрузкой на медицинскую лабораторию (особенно в государственных учреждениях), получить результат анализа можно будет только на следующий рабочий день. В частных же лабораториях ознакомиться с результатом исследования на наличие в организме яиц гельминта можно сразу же по истечению времени, непосредственно необходимого для проведения анализа – через 2-4 ч. В случае с экспресс-методом на анализ тратится не более 3 ч.
Сколько действителен результат
После прохождения анализа при профилактическом осмотре, результаты обследования заносятся в соответствующую справку, которая действует до следующего осмотра; в других случаях, когда требуется сдавать анализ, его результат годен в течение 10-и дневного срока. По истечению этого времени при каждом поступлении в медицинское учреждение на стационарное лечение придется заново проходить обследование на энтеробиоз.
Внимание! Узнать подробную информацию о том, сколько действителен результат анализа на энтеробиоз вы можете у своего врача (участкового терапевта или педиатра, врача общей практики-семейной медицины) или у доктора инфекциониста-эпидемиолога. Самостоятельный поиск информации, обращение за помощью к лицам, не обладающим специальным образованием, может привести к получению ложной или устаревшей информации.
Если вы сталкивались с проблемой энтеробиоза, знаете способы ее решения – напишите комментарий.