Цефтриаксон

Цефтриаксон является полусинтетическим антибиотиком, характеризующимся стабильностью в присутствии бета-лактамаз. Аннотация перпарата: выражает активность при взаимодействии с анаэробными, грамотрицательными и грамположительными аэробными микроорганизмами, оказывает обширное бактерицидное воздействие. Инструкции по применению указывает на единственно допустимый способ применения: парентерально. Имеет особенность быстрого и полного всасывания в кровь, хорошую проникаемость в жидкую среду и ткани организма.

Клинико-фармокологическая группа

Цефалоспорины 3-го поколения. Антибактериальные средства, предназначенные для системного применения.

виды цефтриаксона

Форма выпуска, упаковка, состав

Выпускается в виде кристаллообразного порошка. Для использования порошок требуется растворять в воде для инъекций. Состав в виде раствора применяется для ввода внутривенно и (или) внутримышечно.

Действующее вещество – ceftriaxone. Форма – кристаллический порошок. Цвет порошка может варьироваться от белого до светло-желтого. Реализуется вещество в стеклянных флаконах, упакованных в картонные коробки. Выпускаются флаконы по 2.0, 1.0, 0.5 г порошка цефтриаксона натрия (в пересчете на ceftriaxone – в соотношении 1:1). Объем флакона – 10 мл и 20 мл.

Показания

Цефтриаксон применяется для лечения следующих патологий:

  • пневмонии, эмпиемы плевры;

  • ожогов, абсцесса легких;

  • брюшного тифа, эндокардита;

  • боррелиоза клещевого;

  • простатита, цистита;

  • заболеваний ЛОР;

  • инфицированных ран и инфекционных повреждений кожи;

  • бактериального менингита;

  • эмпиемы желчного пузыря, перитонита;

  • заболеваний суставов, мышечных тканей, костей;

  • сифилиса, гонореи.

Противопоказания

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости. Может вызвать аллергию и анафилактический шок. С большой осторожностью и по крайней необходимости назначают его при печеночно-почечной недостаточности, патологиях брюшной полости, во время лактации, в 1-м и 3-м триместрах беременности при отсутствии экстренных показаний.

Дозировка

При внутривенных инъекциях вещество вводится струйным либо капельным способом.

Взрослому, а также ребенку 12+ лет, лекарство назначается по 1-2 г на сутки. Прием раствора осуществляется за 1 прием или дважды по полдозы каждые 12 ч. Если чувствительность в пределах умеренной, то допускается увеличение дозы до 4 г на сутки.

Продолжительность курса обусловливается сложностью заболевания. Уколы необходимо продолжить на 48-72 ч после устранения возбудителя.

За 0,5-1.5ч до операции назначается одноразовая инъекция как профилактическое противовоспалительное средство против осложнений.

При отите дозировка определяется из расчета 50 мг на каждый килограмм массы тела (но не более 1г).

При тяжелой форме недостаточности почек максимально приемлемая суточная доза составляет 2 г.

Для людей, у которых диагностировано нарушение функции печени, допустима обычная доза исключительно при условии удовлетворительной почечной деятельности. В противном случае ее необходимо снизить.

Раствор для инъекций необходимо использовать по назначению непосредственно после его приготовления.

Чтобы колоть порошок Цефтриаксона внутримышечно, его нужно развести водой для инъекций. Соотношение: 0,5г – 2мл, 1 г – 3,5 мл. Чтобы обезболить процесс введения, ее заменяют 1%-м лидокаином. Колоть в одну и ту же мышцу не больше 1 г вещества.

Для в/в введения приготавливают раствор из расчета: на 1 г порошка 9.6 мл воды для инъекций. Вещество нужно вводить постепенно, медленно. Время введения: ~ 4 мин.

Если назначены инфузии, следует смешать 2 г препарата с 40 мл воды для инъекций (или инфузионного раствора без кальция). Время полного введения препарата – 0.5 часа.

Передозировка

Длительная терапия на основе Цефтриаксона и других антибиотиков группы цефалоспоринов при повышенных дозах может вызвать лейкопению, тромбоцитопению, гемолитическую анемию. В результате длительного применения происходит изменение картины крови.

Симптомы передозировки – головокружение, резкие приступы тошноты, головная боль.

Возможный характер реакции:

  • аллергический;

  • токсический. Проявляется в виде кратковременного падения АД, одышки;

  • поражающий (нарушение функций внутренних органов).

Лекарственное взаимодействие

Недопустима совместимость с антимикробными средствами. Подавление фишечной флоры тормозит синтез витамина К. Вследствие этого лечение препаратом одновременно с применением противовоспалительных нестероидных средств или сульфинпиразоном вызывает риск появления кровотечений. Антикоагулянтное действие усиливается из-за использования параллельно с препаратом антикоагулянтов. В процессе его совмещения с петлевыми диуретиками может развиться нефротоксическое действие.

Препарат запрещается совмещать с растворами антибиотиков других групп и с этанолом.

Беременность и лактация

Лечение препаратом при беременности противопоказано на сроке 1 триместра. В остальные периоды инъекции Цефтриаксона назначаются при условии, что потенциальные риски его применения для плода ниже потенциальной пользы препарата для матери.

При необходимости его применения в лактационный период грудное вскармливание нужно прекратить.

Побочные действия

Прием антибиотика Цефтриаксона может провоцировать возникновение ряда побочных реакций, которые проявляются в виде:

  • Головных болей и головокружений.

  • Олигурией, изменениями в работе почек.

  • Глюкозурией.

  • Гематурией.

  • Гиперкреатининемией.

  • Рвотными позывами.

  • Вкусовыми изменениями.

  • Колитом.

  • Заболеваниями полости рта.

  • Запорами или диареями.

  • Дисбактериозом у детей

  • Болями в брюшной полости.

  • Изменениями в системе кроветворения.

  • Эпистаксисом.

  • Дерматическими нарушениями.

  • Анафилаксией.

  • Бронхоспазмом.

  • Болевыми ощущениями в области введения раствора.

Условия и сроки хранения

Хранить в темном месте, недоступном для детей. Вещество выдерживает температуру до +25 С. Срок годности – 3 года.

Особые указания

До начала применения рекомендованы кожные пробы на реакцию чувствительности к лидокаину.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе и страдающих одновременно и печеночной, и почечной недостаточностью, требуется регулярный контроль концентрации в плазме действующего вещества.

При долгосрочном лечении рекомендован систематический контроль показателей почечного и печеночного состояния и картины периферической крови.

Если по результатам УЗИ выявлены затемнения на желчном пузыре и одновременно имеют место болевые ощущения в правом подреберье, необходимо продолжить прием антибиотика в рамках симптоматической терапии.

Чтобы избежать дисульфирамоподобных эффектов – одышки, спазмов в животе, тахикардии, понижения АД, покраснения кожи лица, головных болей, рвоты – настоятельно рекомендуется исключить употребление алкоголя.

Учитывая склонность Цефтриаксона к вытеснению билирубина, необходимо с особой осторожностью подходить к применению его для лечения у новорожденных гипербилирубинемии. Более всего это касается недоношенных детей.

Пожилым людям, а также ослабленным пациентам в процессе приема препарата рекомендовано дополнительный прием витамина К.

Применение в детском возрасте

Для новорожденных суточная норма составляет 20-50 мг на 1 кг веса.

Детям с 2-х недель до 12 лет принимать 20-80 мг/кг веса 1раз/сутки.

Для дозы, составляющей 50+ мг/кг, прием назначается в виде в/в инъекций капельным способом. Продолжительность введения приготовленного раствора – в течение 0.5 часа.

При диагностировании у детей инфекционных поражений кожи и (или) мышечных тканей, доза на 24 ч назначается из расчета 25-37,5 мг/кг 2 раза (каждые 12ч) или 50-75 мг/кг веса ребенка 1 раз/сутки.

Аналоги и заменители

Аналог: Азаран, Лендацин, Цефограм, Цефсон, Форцеф, Медаксон, Офрамакс, Биатраксон, Цефатрин, Хизон, Бетаспорина, Роцефин и др. Эти препараты являються полноценными заменителями, поскольку содержат аналогичное действующее вещество.

Ответы на частые вопросы по применению

Как разводить и колоть лекарство?

Порошок разбавляется 2%-м раствором лидокаина. Некоторые врачи настаивают на 0.5%-м или 1%-м его растворе. Допускается использование специальной воды для уколов. Новокаином разводить не рекомендуют во избежание побочных реакций. Готовый раствор можно хранить в холодильнике до 24 часов. Использовать согретым до комнатной температуры. Вводится лекарство только с назначения врача. Процедуру проводит медсестра.

Как используется Цефтриаксон при лечении:

сифилиса?

назначают его при аллергической реакции на антибиотики пенициллинового ряда или в случае отсутствия эффекта лечения ими. Лечение проводится под наблюдением специалиста.

простатита?

антибиотик назначается, если врач установил, что источник воспаления простаты – анаэробные грамположительные и отрицательные бактерии. Суточная норма приема препарата в этом случае – 1-2г. Во время лечения запрещен прием алкоголя, рекомендовано сокращение потребление табачных изделий.

цистита?

Использование цефтриаксона для лечения гинекологических заболеваний признано эффективным. Важно: только гинеколог определяет курс, дозировку, способ приема препарата при цистите.

Стоимость Цефтриаксона

В пределах 23-40руб.

Автор-составитель: Кузнецова А.Г. (Фармацевт, Москва)
Описание актуально на 28 июля, 2017 - 15:11

Кстати, нам нужна ваша помощь! Если у вас положительный опыт использования этого средства, пожалуйста, поделитесь этой страницей со своими знакомыми через социальные сети:
Поделиться
Класснуть
Отправить
Плюсануть
Вотсапнуть
Добавить отзыв или вопрос
Все отзывы и вопросы проходят проверку модератором перед публикацией.

Не нашли ответа? Воспользуйтесь поиском по сайту