Чем обрабатывать шов после родов, чтобы быстрее зажило?

Нахождение в стационарах под наблюдением врача всегда происходит до стабилизации состояния пациента. Это обусловлено только этим фактором. Если есть возможность дальнейшего ухода за любой раной в домашних условиях (регулярность и дисциплинированность пациента, отсутствие брезгливости к раневой поверхности, уверенность в действиях и возможность покупки антисептиков), то пациента часто отправляют долечиваться амбулаторно при общем удовлетворительном состоянии.

Учитывая лишь вероятность родоразрешения путем кесарева сечения, здесь предполагается наложение одного шва в проекции нижнего сегмента матки. В вашем случае не исключены и естественные роды. Обычно именно первородящие женщины сталкиваются с разрывами шейки матки из-за недостаточной эластичности тканей, особенно при непредсказуемом течении родового процесса (женщина теряется, неправильно дышит, стремительные или затяжные роды). Наложение швов после родов - типичная акушерская практика после появления малыша на свет в превалирующем числе клинических случаев. Выделяют несколько основных типов послеродовых швов:

1. Кесарево сечение. Операционный доступ осуществляется внизу живота, длина разреза до 12 см. Рана ушивается косметическими или классическими нитями.

2. Шеечный шов. Наложение шва на шейку матки осуществляется при разрыве тканей во время естественных родов.

3. Влагалищный шов. При стремительных родах происходит разрыв тканей влагалища.

4. Швы на промежности. Разрыв промежности может произойти естественным путем при патологической беременности, при длительных родах, неправильном предлежании ребенка. В отдельных случаях промежность рассекается искусственно для облегчения выхода плода при незапланированных ситуациях во время родового процесса.

Наружные швы обычно накладывают при операции кесарева сечения. Их снимают через 7 дней при отсутствии подтеков, кровотечения, отечности и гиперемии тканей. Если пациентку отпускают домой раньше, то шов необходимо снять в женской консультации позднее. При ушивании внутренних органов накладывают косметические саморассасывающиеся швы нитями викрил, максон.

Чем можно обработать

В домашних условиях швы необходимо постоянно обрабатывать для предотвращения инфицирования пораженных тканей. Обычно санация относится к операции при помощи кесарева сечения, когда швы наружные. Швы на шейке матки, влагалищных сводах требуют обработки только в некоторых случаях. Для этого делают спринцевания антисептическими растворами на водной основе. Для обеззараживания швов используют следующие препараты:

1. Раствор водный Фурацилина. Препарат обладает выраженной антибактериальной активностью, эффективен против множественных патогенных бактерий. В аптечных сетях продается в виде готового раствора или в таблетках. Для приготовления 1 л раствора самостоятельно потребуется 1 л горячей воды, 10 таблеток Фурацилина. Таблетки следует предварительно истолочь, так повышается растворимость лекарственного средства. Полученную жидкость охлаждают и проводят антисептическую обработку несколько раз в сутки.

2. Спиртовые настои. Спиртовая дезинфекция осуществляется только по краям шва. Недопустимо нанесение спирта на слизистые ткани, можно использовать только на кожных покровов. Спиртовая обработка краев обычно проводится после основного промывания раневой поверхности. После обработки на шов наносится красящий антисептик (йод, зеленка) и стерильная повязка.

3. Хлоргексидин водный. Хлоргексидин уничтожает не только бактерии, но и вирусы, грибы. Препарат на водной основе широко используется в хирургии для обработки ран методом проливания или обтирания ватными дисками.

4. Слабый раствор марганца. Правильно приготовленный раствор марганца должен быть едва розоватого оттенка. Составом промывают раны, слизистые, кожи. Подходит для первичной обработки раны. Перед каждым промыванием следует готовить новый раствор, чтобы усилить эффективность антисептической обработки.

5. Йод и зеленка. Красящие спирты используют только по краям раны для пролонгированного антисептического эффекта.

6. Фукорцин. Красящий антисептик, который возможно использовать для промывания самой поверхности раны. Препарат обладает меньшим подсушивающим эффектам, поэтому используется несколько реже, чем зеленка или йод.

7. Мазь тетрациклиновая. Лекарственное средство для местной обработки раны оказывает антибактериальное действие, эффективно против многих бактерий, кроме некоторых типов вирусов, грибов, стрептококкам.

8. Левомеколь. Комбинированный препарат с антибиотиков в составе. Основными веществами являются хлорамфеникол, метилурацил. Препарат активен против широкого спектра бактерий, вирусов, грибов. Бактериостатический эффект обусловлен угнетением синтеза белковых соединений в патогенных клетках, приводя к гибели инфекционных агентов. Прием Левомеколя улучшает регенерацию клеток поврежденной кожи, ускоряет заживление.

9. Банеоцин. Средство относится к смешанным антимикробным препаратам для местного использования. В состав входят антибиотики (Сульфата Неомицин, Бацитрацин) с выраженными синергическими свойствами. Активные компоненты препарата активны в отношении множественных патогенных микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных штаммов.

10. Линкомициновая мазь. Антибактериальный препарат с активным веществом - линкомицином. Средство оказывает выраженное противомикробное действие, эффективен при гноящихся ранах, при заживлении швов на мягких тканях. Перед нанесением необходимо очистить кожу от коросточек, гнойного содержимого.

Фармацевтическая промышленность сегодня представляет широкий спектр антибактериальных местных препаратов и антисептиков для обработки ран, швов и других повреждений кожи в домашних условиях. При нормальном самочувствии матери и ребенка после родов, пациентов отпускают домой под наблюдение участкового гинеколога и педиатра. Перед выпиской женщине даются все необходимые рекомендации по особенностям ухода раневой поверхности, в соответствии с индивидуальной клинической ситуацией. Чем лучше обрабатывать шов после родов, скажет лечащий врач.