Где находится простата у мужчин - кратко и точно
Многие представители сильного пола слышали и о простате и о простатите, но при этом большинство из них даже не догадывается, где находится простата у мужчины - это пресловутое второе сердце, воспаляясь заставляющее по несколько раз вставать ночью в туалет.
Где находится
Предстательная железа представляет собой непарный железисто-мышечный орган, расположенный в области малого таза. Имеет форму, отдаленно напоминающую каштан. Размеры органа колеблется в пределах: в передне-заднем направлении 16-24 мм, поперечном 27-44 мм, верхне-нижнем - 25-40 мм. В железе различают основание, переднюю и заднюю поверхности, верхушку и нижнелатеральные поверхности. Масса органа составляет примерно 16-23 г.
Орган имеет плотноэластичную консистенцию и состоит из внутренней части (паренхимы) и наружной (капсулы). Обе части сращены между собой.
Паренхима представлена мелкими альвеолами, объединенными в дольки. Каждая долька имеет формирует свой проток, который объединяясь с аналогичными протоками, открывается в уретру в области семенного бугорка простаты.
Пространственное расположение в области малого таза
Простата выпуклой своей частью, верхушкой, направлена вниз и несколько кпереди. Противоположная ее поверхность – широкое основание направлено кверху. Передняя и задняя, смотрят в соответствующих направлениях, а нижнелатеральные направлены вниз и в стороны. На поверхность тела орган проецируется, приблизительно, на уровень лобкового сочленения таза, причем основание располагается на уровне средины толщины верхних ветвей лобковых костей. Верхушка находится на 0,5-1,5 см ниже нижнего края этих ветвей. С точки зрения топографической анатомии схема деления брюшной полости на зоны ограничивается лобковой областью. Простата расположена ниже нижней границы лобковой области передней брюшной стенки.
Анатомическое расположение
Место, где расположена предстательная железа находится сразу же под мочевым пузырем (рис.1). Здесь она тканью своих долей охватывает начальную часть мочевыводящего канала. Сразу же над железой располагается дно мочевого пузыря, непосредственно за ней находится промежностно-брюшинный апоневроз (соединительнотканная перемычка, являющаяся частью брюшины), за которым – ампула прямой кишки. В последнюю простата немного выдается (это дает возможность частично ее пальпировать у мужчин при пальцевом ректальном исследовании). Перед предстательной железой обнаруживается небольшой участок жировой клетчатки, а ещё кпереди – сочленение ветвей лобковых костей, лобковый симфиз, к которому орган прикреплен с помощью лобково-предстательной связки. Верхушка и, частично, нижнелатеральные поверхности внизу оказываются ограничены луковицей полового члена и прямой кишкой. Промежуток между ними выполнен частью волокон мыщц m. levator ani мочеполовой диафрагмы (состоящей также из m.sphinter levator externi, m. transversus pirenei profundus, m.transversus pirenei superficialis и др.). Сверху у простаты расположены семенные пузырьки.
Вариации расположения
Несмотря на своё постоянное местоположение предстательная железа может ограниченно смещаться - при переполненном мочевом пузыре (вниз и кзади), при скоплении больших объемов каловых масс в случае запоров (кпереди и вверх), при опухолях прямой кишки. Всегда присутствует смещение простаты вниз во время сокращения мышц при настуживании.
Простата у пожилых мужчин, как правило больше в размере и находится несколько ниже, чем у молодых. Это связано со старческими изменениями связочного комплекса, ослаблением тонуса m. levator ani, увеличением массы органа из-за гиперплазии и застоем секрета.