Инкубационный период ветрянки

Аватар пользователя Коновалов Игорь Александрович
Коновалов Игорь Александрович, Врач-терапевт
Стаж 12 лет. Окончил лечебный факультет Пермского государственного медицинского института
Консультации: konovalov@plannt.ru

Ветряной оспой в детстве переболевают практически все. Её возбудителем является вирус герпеса III типа с воздушно-капельным путём передачи, что обуславливает высокую заразность заболевания. Болеют ветряной оспой преимущественно дети, находящиеся в коллективе, а инкубационный период ветрянки протекает бессимптомно, хотя заболевший уже заразен для окружающих еще до появления первых симптомов.

Инкубационный период ветряной оспы

Инкубационный период ветрянки длится от 1 до 3-х недель.

Длительность инкубационного периода зависит от:

  • Количество попавшего в организм возбудителя и степень его жизнеспособности.

  • Состояния иммунитета заражённого организма. В условиях ослабленного иммунитета вирус размножается быстрее, а заболевание протекает тяжелее.

  • Среда заражения. В тесном коллективе, в закрытом помещении инфекционный возбудитель постоянно циркулирует в воздухе, поступая в организм на протяжении всего дня.

В этот период носитель вируса не опасен для окружающих. Вирус герпеса находится преимущественно в крови и клетках слизистых оболочек и не выделяется во внешнюю среду. Заразна ветрянка становится за два дня до возникновения высыпаний на коже, когда большая часть патогена вновь переходит в кровь и появляется в секрете дыхательных путей (при кашле и чихании вирус способен распространяться на расстояние до 20 метров). В течении 2-х дней вирус герпеса из крови переходит в клетки эпителия с появлением характерных папулёзных высыпаний. Но в бронхиальном секрете и назальной слизи возбудитель ветряной оспы определяется ещё в течение 5-7 дней после начала высыпаний, в течении этого периода заболевший заразен для окружающих.

Этапы инкубационного периода

  1. Заражение. После контакта с носителем вируса заражение происходит в течении 2-х дней после попадания возбудителя в организм. При хорошем неспецифическом иммунитете заражение может не произойти. Введение в этот период специфического иммуноглобулина против вируса герпеса III типа способно предотвратить развитие заболевания – это особенно актуально для беременных и взрослых, которые в детстве не переболели ветрянкой.

  2. Период размножения. После адаптации возбудителя он начинает интенсивно размножаться. В этот период вирусная ДНК находится в элементах крови и клетках слизистых оболочек. Скорость размножения вибриона зависит от состояния клеточного иммунитета заражённого организма. При достижении определённой концентрации вирус в большом количестве начинает определяться в секрете дыхательных путей. С этого момента носитель заболевания становится опасен для окружающих в плане заражения.

  3. Период кожных проявлений. Спустя 48 часов после повторной диссеминации вируса в организме он переходит в клетки эпителия кожи с развитием характерных высыпаний.

Течение заболевания

Сколько дней длится ветрянка у детей зависит от индивидуальных особенностей иммунитета. Продолжительность заболевания после появления высыпаний обычно 7-10 дней.

Возможны абортивные формы, когда сроки исчезновения сыпи сокращаются до 5 дней, и затяжные формы при которых период высыпаний на коже может длиться до 2-х недель. Первые дни при массовом возникновении папулёзных высыпаний на коже температура повышается до субфебрильных цифр (37,6-380С). В дальнейшем состояние нормализуется и единственной жалобой остаётся зуд на месте заживающих пузырьков. Очаг поражения папулёзного элемента захватывает лишь поверхностный слой кожи и после отпадания корочки обычно не остаётся следов. Важно не допускать присоединения вторичной инфекции, поскольку высыпания вызывают значительный зуд, в месте расчёсов может возникать бактериальная инфекция, а на коже в последствие остаются шрамы.

У детей ветрянка протекает обычно в лёгкой форме с кратковременным периодом повышения температуры и незначительной интоксикацией. Взрослые, у которых отсутствует или ослаблен иммунитет в вирусу герпеса III типа могут заразиться от больного ребёнка, но заболевание у них протекает значительно тяжелее. При полном отсутствии иммунитета болезнь имеет классическое течение с появлением высыпаний на коже, которое большую часть времени сопровождаются высокой температурой и тяжёлой интоксикаций. При перенесённой ранее инфекции вирус у взрослых находится в ганглиях нервных окончаний поясничных и тройничного нерва, при реинфекции возможно развитие тяжёлого инфекционного заболевания – опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). При этом высыпает не диффузно, а локализуется по ходу нервных волокон.

Наибольшую опасность представляет латентное течение ветрянки, которое бывает при сильном неспецифическом иммунитете и у иммунизированных детей. В этом случае кожные проявления практически отсутствуют либо обнаруживают единичные элементы сыпи, которые расположены преимущественно на волосистой части головы. Заразный ребёнок не ощущает никаких признаков недомогания, поэтому эпизод заболевания у него не фиксируется. Тем не менее даже при таком течении мокрота и слизь из носа остаётся заразной для окружающих и факт наличия очага инфекции ветряной оспы констатируется уже через 1-3 недели при появлении новых заболевших с классическим течением.

Карантинизация при ветрянке

В коллективе, где был зарегистрирован случай ветряной оспы, устанавливают режим карантина на максимальную длительность инкубационного периода – 21 день. Во время периода карантина проводят регулярный осмотр состояния кожных покровов, контактировавших с заболевшим на предмет появления специфических высыпаний. Заболевший ребёнок находится дома, срок изоляции от детского коллектива составляет 9 дней, в течении которых заболевший является заразным для окружающих. Во внешней среде вирус быстро теряет свою жизнеспособность и перестаёт быть опасным, специальной обработки вещей, с которыми контактирует заболевший, не требуется.

Нам нужна ваша помощь! Сохраните материал в социальной сети:
Поделиться
Класснуть
Отправить
Плюсануть
Вотсапнуть
Добавить комментарий
Все комментарии проходят проверку модератором перед публикацией.

Не нашли ответа? Воспользуйтесь поиском по сайту