Лизиноприл таблетки - инструкция по применению

Входит в группу гипотензивных средств, ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента).

Форма выпуска, состав и упаковка

Активным веществом в препаратах любого фарм.представителя является дигидрат лизиноприла.

• Лизиноприл-Тева. Состав: Количество активного вещества варьирует в зависимости от дозировки.  К вспомогательным веществам относятся крахмал (кукурузный, желатинизиованный), безводный дигидрофосфат кальция, маннитол и стеарат магния. Форма выпуска: Таблетки эллипсовидной формы, беловатого цвета, на одной сторон выгравировано «LSN 2,5», «LSN 5», «LSN 10», «LSN 20» соответственно дозировкам 2,5, 5, 10, 20 мг.

• Лизиноприл-Штада. Состав: В качестве вспомогательных веществ используются лудипресс ЛЦЕ (моногидрат лактозы+повидон), манитол. Форма выпуска: Таблетки 5, 10 и 20 мг формы эллипса, цвет может варьировать от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.

• Лизиноприл-Астрафарм. Состав: Из вспомогательных веществ используются кукурузный крахмал, диоксид кремния, гидрофосфат кальция, стеарат магния и маннит. Форма выпуска: Таблетки 5, 10, 20 мг в упаковке по 20 штук и таблетки 10 мг в упаковке по 30 штук.

• Лизиноприл-Ратиофарм. Содержит те же активные и вспомогательные вещества, описанные выше. В таблетках по 10 и 20 мг добавлены красители РВ-24823 и РВ-24824 соотвественно.

• Лизиноприл-Органика.

  Одна таблетка содержит		5 мг	10 мг
  Активное вещество: лизиноприла дигидрат		4,9 мг	9,9 мг
  Вспомогательные вещества:
  дигидрат лактазы		72,44 мг	74,44 мг
  крахмал		19,9 мг	24,9 мг
  стеарат кальция		1,5 мг	2,1 мг
  дигидрат гидрофосфата кальция		74,9 мг	99,9 мг
  тальк		2,499 мг	3,499 мг

  Форма выпуска: Таблетки кремового цвета. Таблетки 5 мг - круглые, плоскоцилиндрические, а 10 мг - выпуклые с двух сторон.

Показания

От чего помогает лизиноприл? Он помогает не только от давления, у него еще много и других показаний для применения:

1. Первичная, реноваскулярная и идиопатическая гипертензии;

2. ИБС (ишемическая болезнь сердца);

3. Наджелудочковые (предсердные) и желудочковые аритмии;

4. Застойная форма хронической сердечной недостаточности (по левожелудочковому типу);

5. Острая недостаточность сердца;

6. Лечение начального периода инфаркта миокарда совместно с другими препаратами (при стабильных показателях гемодинамики);

7. Нефропатия;

8. Гипертензия при диабете.

Противопоказания

1. Идиосинкразия;

2. Крапивница Милтона;

3. Ангионевротический отек неясной этиологии;

4. Гемодиализ;

5. Отсутствие синтеза липопротеидов низкой плотности;

6. Гиполактазия;

7. Лактазная недостаточность;

8. Глюкозо-лактазная мальабсорбция.

Дозировка

Принимать препарат следует внутрь, можно как до, во время, так и после еды, желательно с утра (в одно и то же время), 1 раз в день.

Вначале приема пить следует по 5 мг, при отсутствии даже минимального эффекта, дозу необходимо увеличивать каждый день на 5 мг до достижения терапевтической дозы (20-40 мг в сутки).

Увеличение дозы более 40 мг вызывает обратный гипотензивному эффект (синдром рикошета)!

При недостаточности достигнутого гипотензивного эффекта возможна комбинация с другими гипотензивными препаратами иных фармакологических групп.

Передозировка

1. Выраженная гипотензия;

2. Сухость слизистых (полости рта, конъюнктивы глаза);

3. Нарушение кислотно-щелочного баланса;

4. Почечная недостаточность;

5. Тахипноэ;

6. Тахикардия;

7. Ощущение сердцебиения и перебоев в работе сердца;

8. Коллапс;

9. Синкопальные состояния;

10. Ощущения беспокойства, тревоги;

11. Повышенная раздражительность;

12. Сонливость.

Лекарственное взаимодействие

• Совместное применение вместе с солями калия, калийсберегающими диуретиками дает очень высокий риск развития гиперкалиемии, поэтому, необходимо постоянно следить за уровнем калия в крови.

• При применении лизиноприла с бета-адреноблокаторами, с трициклицескими антидепресантами, с блокаторами медленных кальциевых каналов, нейролептиками гипотензивный эффект усиливается.

• Применение лизиноприла с препаратами лития, замедляет их выделение из организма.

• Антациды понижают всасывание лизиноприла в кишечнике.

• При применении вместе в инсулином, усиливается гипогликемический эффект.

• При совместном применении с эстрогенами и нестероидными противовоспалительными препаратами снижается гипотензивный эффект лизиноприла.

Беременность и лактация

Данных при применении лизиноприла в I триместре и влияние его на плод нет. Прием во II и III триместрах приводит к выраженному снижению АД, повышению калия в крови, почечной недостаточности, гипоплазии костей черепа и внутриутробной гибели плода.

Препарат проникает через плаценту.

О секреции лизиноприла в грудное молоко точных данных нет. На период лечения грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные действия

1. Аллергические реакции (зуд, сыпь, афты, отеки, бронхиальная астма, лихорадка);

2. Диспепсические расстройства (нарушение вкуса, тошнота, рвота, диарея/запоры);

3. Гиперкалиемия;

4. Протеинурия;

5. Тахикардия;

6. Сухой кашель;

7. Тератогенность;

8. Ангионевротический отек;

9. Головокружение;

10. Парестезии;

11. Нарушение сна.

Условия и сроки хранения

Хранить в темном, защищенном от света и солнечных лучей, недоступном для детей месте. Температура хранения - не выше 25 °C.

Особые указания

Если принимать вместе с диуретиками, то объем крови резко уменьшится и возникнет выраженная гипотензия.

Препарат следует принимать под контролем врача, если у пациента имеются ИБС, цереброваскулярная недостаточность.

Не следует забывать, то лизиноприл может привести к необратимому нарушению функции почек и развитию почечной недостаточности.

У пожилых пациентов при применении стандартных доз в крови возникает более высокая концентрация препарата.

Не исключены нарушения в периферической крови, во время применения препарата необходим ее контроль.

Применение в детском возрасте

У детей до 6 лет не применяется. У детей после 6 лет применяется только с назначения врача

. Доза подбирается индивидуально.

Аналоги и заменители

Аналоги Лизиноприла с действующим веществом лизиноприл.

Заменить Лизиноприл можно на препараты из той же группы (ингибиторы АПФ), но другого поколения:

• Каптоприл (капотен) - 1 поколение;

• Эналаприл - 2 поколение;

• Фозиноприл - пролекарство;

• Беназеприл - пролекарство;

• Периндоприл - пролекарство.

Так же замена лизиноприла осуществляется препаратами других фармакологических групп:

1. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов

   1. Саралазин

   2. Лозартан

   3. Валсартан

2. Ингибиторы вазопептидаз

   1. Омапатрилат

3. Средства, блокирующие сальциевые каналы

   1. Нифедепин

   2. Фелодипин

   3. Лацидипин