Недостаток эстрогена у женщин - 12 симптомов дефицита

Последнее обновление 16.11.2018

Большую роль в работе организма играют женские гормоны эстрогены: рассмотрим симптомы их недостатка у молодых девушек и женщин старшего возраста, а также эффективные методы коррекции эндокринных нарушений.

Симптомы

В зависимости от возраста женщины гипоэстрогения может проявлять себя по-разному.

Симптомы дефицита гормонов у молодых девушек

Первичная недостаточность гормонов становится заметной в подростковом возрасте. У девочки наблюдается задержка полового развития, недоразвитые молочные железы, отсутствие выраженных вторичных половых признаков. В ряде случаев фигура у ребенка развивается по мужскому типу, с узким тазом, широкими плечами и выраженными мускулами.

Важным показателем нормального гормонального фона у девушки является менархе. Первые месячные, как правило, начинаются в 12-13 лет, а полностью цикл устанавливается к 14-16 годам. Если же эстрогенов в организме мало, месячные могут опаздывать на несколько лет, а иногда и отсутствуют совсем.

На приеме у гинеколога отмечаются маленькие («детские») размеры матки и общее недоразвитие первичных и вторичных половых признаков. Без своевременного лечения забеременеть и родить ребенка такая пациентка не сможет.

Гипоплазия матки при серьезных гормональных нарушениях

Нехватка эстрогенов у женщин репродуктивного возраста

Проблемы, с которыми сталкивается пациентка при пониженном уровне эстрогена, касаются абсолютно всех систем организма. Это связано с грубыми нарушениями метаболизма в органах и тканях вследствие дефицита необходимых биологических веществ.

Низкий эстроген проявляется следующими клиническими признаками:

  • раннее старение;

  • сухость кожи и слизистых оболочек;

  • образование морщин, акне и других проблем с кожей;

  • повышенная ломкость волос и ногтей;

  • дисбиоз влагалища;

  • частые кольпиты дрожжевой и другой этиологии, которые с трудом поддаются лечению;

  • снижение либидо;

  • недостаток естественной влагалищной смазки во время секса;

  • нарушения менструального цикла – нерегулярность месячных, скудные кровотечения, болезненность, аменорея;

  • при сопутствующей прогестероновой недостаточности – тяжело протекающий предменструальный синдром;

  • первичное или вторичное бесплодие;

  • нарушения работы ЦНС – частые головные боли, раздражительность, слабость, ухудшение памяти и когнитивных (познавательных) функций;

  • остеопороз, повышенная склонность к переломам;

  • повышенная потливость;

  • артериальная гипертензия;

  • вздутие живота, нарушения стула;

  • проблемы с терморегуляцией – так называемые приливы, при которых женщину бросает то в жар, то в холод;

  • ангинальные боли;

  • повышение веса несмотря на сохранность привычного рациона;

  • бессонница.

12 признаков гормонального дисбаланса у женщин

Менопауза как физиологическое явление

Менопауза – это естественный процесс в жизни женщины. В среднем он развивается к 50 годам, но может произойти и немного раньше или позже (обычно между 40 и 55 годами).

Периоды, ассоциированные с естественной менопаузой

Приблизительно с 35 лет здоровые яичники начинают постепенно снижать количество продуцируемого эстрогена. Этот процесс происходит до тех пор, пока регулярные менструации не прекратятся, и женщина полностью не утратит свою детородную функцию. Хотя такие изменения – физиологические, все же они являются своеобразным стрессом для организма. Изменения в уровне эстрогена влияют на многие органы и системы:

  1. МЦ становится нерегулярным: промежутки между менструациями то удлиняются, то укорачиваются, объем выделений тоже может быть неодинаковым. Возможны кровянистые выделения в середине цикла.

  2. Появляются приливы – ощущение волн жара, распространяющиеся от области грудной клетки на шею, руки, лицо. Они возникают довольно часто (до 20-30 раз в сутки) и продолжаются 3-4 минуты. Очередной приступ часто сменяется повышенной потливостью, а затем ознобом.

  3. Сухость во влагалище. В период менопаузы влагалище становится менее эластичным, а его слизистый эпителий почти не вырабатывает естественную смазку. Это может вызвать большой дискомфорт при половом акте.

  4. Негативно отражается мощная гормональная перестройка и на нервной системе: во многих исследованиях отражена связь пониженного эстрогена с эмоциональной лабильностью, раздражительностью, хронической усталостью, бессонницей и другими проблемами.

  5. Увеличение веса, несмотря на привычный режим питания.

Гипоэстрогения у беременных

При беременности уровень эстрогенов (как и некоторых других гормонов) значительно повышается.

Но что же происходит, если в организме будущей мамы наблюдается нехватка половых гормонов? Это может привести к:

  • выкидышам на ранних сроках;

  • нарушениям питания и преждевременной отслойке плаценты;

  • развитию отклонений в формировании плода;

  • проблемам в работе сердца и ЦНС у ребенка;

  • маточным кровотечениям;

  • на поздних сроках – слабости родовой деятельности.

Чем опасно

Патологические риски, возникающие вследствие дефицита женских половых гормонов, характерны для пациенток любого пола и возраста вне зависимости от причины гормонального дисбаланса.

Осложнения эстрогенной недостаточности включают:

  • остеопороз и высокий риск травм;

  • Хронические патологические процессы в мочеполовой системе;

  • Заболевания системы кровообращения.

Остеопороз – это снижение плотности и патологическая перестройка костной ткани. Диагностировать патологию на ранней стадии довольно трудно, поэтому чаще всего врачи сталкиваются с ее последствиями.

Согласно статистике, у женщин с недостатком эстрогенов риск развития перелома шейки бедра увеличивается на 30%.

Каждая пятая из пациенток с такой травмой умирает в течение трех месяцев вследствие осложнений длительной иммобилизации.

Гипоэстрогения обуславливает и атрофию эпителия мочевыводящих путей. Атрофические уретрит и цистит проявляются болезненным и учащенным мочеиспусканием, императивными позывами, недержанием мочи, а также рецидивирующими инфекциями. Симптоматическое лечение таких патологий неэффективно, необходима коррекция гормонального фона.

Также недостаток эстрогенов – один из факторов риска развития заболеваний ССС.

Пациентки с дефицитом женских половых гормонов в три раза чаще погибают от острых сердечно-сосудистых осложнений - инфаркта и инсульта.

Лечение

Чтобы восполнить недостаток эстрогенов, эндокринолог должен выяснить причины патологического состояния. Кроме того, при составлении индивидуального плана терапии учитывается возраст, индивидуальные особенности, акушерский анамнез и сопутствующие заболевания пациентки.

Питание и коррекция образа жизни

Любопытно, что терапия гипоэстрогении зачастую начинается с рекомендаций по питанию и ведению образа жизни. Доказано, что положительно отражается на гормональном фоне женщины регулярное употребление таких продуктов, как:

  • фасоль, горох, нут, чечевица и другие бобовые;

  • маслины и оливки;

  • овощи – баклажаны, тыква, морковь, капуста, брокколи;

  • гранат, абрикосы, манго, папайя;

  • соевая продукция;

  • семечки тыквы, подсолнечника, кунжута;

  • пророщенная пшеница;

  • оливковое и льняное масло.

Дополнительно для профилактики остеопороза эндокринологами рекомендован прием продуктов, богатых витамином D (жирной морской рыбы, яичного желтка, печени, молока) или специальных лечебно-профилактических комплексов (например, Кальция D3 Никомед, Д-кальцина).

Продукты содержащие фитоэстрогены

Помимо диеты, нормализовать гормональный фон поможет регулярная физическая активность, отказ от курения, ограничение употребления кофе, соли и сахара. Следование принципам ЗОЖ значительно снижает риск развития метаболических (обменных) нарушений, уменьшает выраженность симптомов гипоэстрогении.

Фитотерапия

По рекомендации врача можно использовать настои и отвары трав-фитоэстрогенов. Фитоэстрогены – это разнородная группа природных растительных соединений, которые обладают на организм схожим с женскими половыми гормонами действием. Среди них:

  • крапива;

  • гибискус;

  • алоэ;

  • подорожник;

  • рябина;

  • красная щетка;

  • хмель;

  • пажитник;

  • боровая матка;

  • клевер.

Женщинам старшей возрастной категории, выполнившим детородную функцию, прием лекарственных растений рекомендован в непрерывном режиме в течение 3-5 лет. Пациентка репродуктивного возраста должны принимать фитоэстрогены по схеме:

  • травы с эстрогенным действием – с 3-5 по 15-18 день менструального цикла;

  • травы с прогестагенным действием – с 15-18 по 25-28 день менструального цикла.

Такая схема позволяет имитировать физиологические колебания уровня гормонов в организме.

Заместительная гормональная терапия

При выраженных гормональных нарушениях назначаются лекарственные препараты - аналоги женских гормонов в виде таблеток, пластырей, гелей, мазей, подкожных имплантантов, вагинальных свечей и инъекций.

При этом врач должен основываться на современных принципах ЗГТ:

  • использовать только натуральные эстрогены (эстрадиола валерат, 17β-эстрадиол, конъюгированные гормоны - Клиогест, Климен, Дивина, Цикло-прогинова);

  • назначать минимально эффективные дозы гормонов;

  • подбирать препарат индивидуально;

  • регулярно контролировать результаты лечения.

Наиболее популярная лекарственная форма гормонов – таблетки для перорального применения. Для облегчения симптомов поражения мочеполовых органов ЗГТ может быть назначена местно.

Заместительная гормонотерапия не применяется при наличии противопоказаний. Среди них:

  • гормон-зависимые опухоли половых органов;

  • рак молочной железы (в том числе в анамнезе);

  • венозная тромбоэмболия;

  • декомпенсированные заболевания почек и печени;

  • кровотечение из половых путей неизвестной этиологии.

С каждым годом ЗГТ совершенствуется. Сегодня изучаются препараты, активирующие рецепторы эстрогена, но не влияющие на деление клеток молочной железы или систему свертывания крови. В будущем это позволит сделать лечение гормонами не только эффективным, но и абсолютно безопасным.

При серьезных эмоционально-психических расстройствах дополнительно назначаются курсы растительных или синтетических препаратов, влияющих на нервную систему – антидепрессантов, нейролептиков, средств для лечения бессонницы и т. д.

Недостаток эстрогенов – состояние не только неприятное, но и крайне опасное для здоровья. Помимо утраты репродуктивной функции у женщины заметно повышается риск развития остеопороза, атеросклероза, гипертензии, нарушений работы щитовидной железы и других проблем. Поэтому такое состояние важно своевременно диагностировать и лечить. Сталкивались ли вы с гипоэстрогенией? Расскажите свою историю в комментариях.

Аватар пользователя Коновалов Игорь Александрович
Коновалов Игорь Александрович, Врач-терапевт
Стаж 12 лет. Окончил лечебный факультет Пермского государственного медицинского института
Консультации: konovalov@plannt.ru
Сохранить:

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Строки и абзацы переносятся автоматически.