Каковы причины низкого давления и низкого пульса, что делать в такой ситуации

Низкий пульс в сочетании с низким артериальным давлением хоть раз наблюдается в жизни каждого человека. Этому способствует целый ряд естественных и патологических причин. В случае патологии необходимо назначать специальную терапию.

Причины

Низкое давление в сочетании с низким пульсом может наблюдаться как по естественным (физиологическим) причинам, так и быть вызванным наличием в организме патологии или заболевания. Отдельно стоит отметить снижение частоты сердечных сокращений и уровня артериального давления как компенсаторную реакцию, развивающуюся из-за продолжительного влияния на организм физических или эмоциональных нагрузок.

Отметим, что с возрастом происходит физиологическое понижение скорости сердечных сокращений. Связано это с ростом сердца, расширением и гипертрофией (разрастанием мышечного слоя) его стенок с одновременным повышением уровня артериального давления.

Так у новорождённого ребенка частота сердечных сокращений в 2-2,5 раза выше, чем у взрослого человека, при этом давление в 2 раза ниже нормального для взрослых людей.

Физиологические причины

Естественные причины, по которым наблюдается снижение артериального давления и частоты пульса, основаны на развитии рефлексов или установлении стойкого уровня секреции гормонов в крови и поддержания их концентрации. Также естественным считается изменение уровня давления и частоты сердечных сокращений в ответ на влияние факторов внешней среды. На состояние пульса и давления также влияет нервная система.

При переохлаждении происходит замедление процессов обмена веществ (метаболизма). При сниженном метаболизме организму требуется меньше питательных веществ, кислорода и энергии из-за чего нет необходимости в частых сокращениях сердечной мышцы. Понижение температуры приводит к снижению скорости проведения электрических импульсов, отходящих от мозга к сердцу и циркулирующих в самом сердце, что приводит к снижению пульса. Охлаждение приводит к снижению секреции ряда гормонов и их выброса в кровяное русло.

При беременности пульс нередко снижается. Связано это со сдавливанием плодом крупной нижней полой вены. В нее впадают практически все вены нижней части тела и во многом она ответственна за приток крови к сердцу. При снижении наполнения нижней полой вены снижается количество крови, притекающей к сердцу. В ответ на это запускается специфический рефлекс, суть которого сводится к уменьшению частоты сокращений сердца и снижению артериального давления и пульса.

При длительном воздействии на организм физических нагрузок включаются механизмы компенсации. Они сводятся к расширению полостей сердца и увеличению мышечных волокон в самом органе, формированию сети новых кровеносных сосудов. Таким образом, сердце может перекачивать большее количество крови при меньшем количестве сокращений. Это ярко выражается в состоянии покоя, когда для обеспечения тканей кислородом хватает незначительного количества сердечных усилий и меньшего давления крови.

Патологические причины

Патологические причины, вызывающие снижение частоты пульса при низком давлении разнообразны. Среди таковых и инфекционные заболевания, и аномалии развития и прием ряда медикаментозных средств, и др. (подробнее см. ниже). Все они воздействуют либо на уровне нервной и эндокринной систем, либо приводят к отравлению организма, или комплексно воздействуют на него. Отдельно стоит отметить биофизические механизмы, связанные со снижением количества циркулирующей крови в кровеносном русле, что запускает каскад биохимических реакций и рефлексов.

При ишемической болезни сердца снижение давления и частоты сердечных сокращений связанно со снижением доставки кислорода к стенкам сердца (гипоксии органа) и развивающимися из-за этого некротическими изменениями в органе. Это приводит к снижению основной функции сердца – обеспечению нормального кровообращения. В последующем гипоксия нарастает и запускается каскад рефлекторных реакций, обеспечивающих концентрацию кровотока в жизненноважных органах.

Недостаточность синусового узла приводит к образованию слишком слабых электрических импульсов, которые не способны привести к одновременному сокращению всего сердца. В результате участки сердца сокращаются неравномерно. Похожая ситуация наблюдается при наличии постинфарктного рубца на органе или участков кардиосклероза, в связи с блоком проведения электрического импульса на определенном участке сердца.

Кровопотеря приводит к снижению наполнения кровеносного русла, запуску патологических рефлексов, из-за чего сердце сокращается «в пустую». Со временем частота и сила сердечных сокращений снижается, что приводит к падению кровяного давления и развитию сердечной недостаточности. Схожий механизм развития патологического состояния наблюдается при тромбоэмболии легочной артерии. К сердечной недостаточности приводит и недостаток ряда гормонов надпочечников и щитовидной железы.

Что это значит

Снижение частоты пульса вместе с падением уровня артериального давления свидетельствует о развитии опасного состояния или наличии тяжелой болезни на выраженной стадии. При наличии ишемической болезни сердца и атеросклерозе коронарных сосудов, развитие состояния угрожает инфарктом миокарда. В случае с недостаточностью синусового узла, снижение частоты сердечных сокращений и падение давления является признаком тяжелой аритмии. Если причиной стал постинфарктный рубец, состояние является сигналом наличия нарастающей сердечной недостаточности.

При тромбоэмболии легочной артерии расстройства в работе сердца являются признаками крайне опасного для жизни состояния, требующего неотложного лечения. Падение давления и пульса при кровопотере говорят о тяжелой недостаточности кровообращения, которая грозит скорой смертью. Наиболее благоприятным является снижение пульса и давления при патологиях эндокринной системы, поскольку состояние свидетельствует о наличии недостаточности того или иного гормона, которую можно компенсировать введением их извне.

Что делать

В случае незначительного падения артериального давления и пульса, при котором не развивается серьезных нарушений самочувствия, тяжелых симптомов, необходимо обратится на прием к врачу. Только он может установить первопричину патологического состояния и знает, что нужно делать в конкретной ситуации. Обязательным является полное медицинское обследование и строгое соблюдение назначенного лечения. Иначе больному будет становиться только хуже.

Пишите свое мнение и опыт в комментариях