Ночные боли в желудке: причины лечение

Почему ночью болит желудок - традиционные и нетрадиционные подходы к лечению

Последнее обновление 10.11.2018

Вы узнаете возможные причины, из-за которых ночью болит желудок, как оказывать первую помощь при состоянии, лечить патологию традиционными и нетрадиционными способами, ознакомитесь с методами профилактики.

Почему болит именно ночью

Желудок болит ночью при патологическом растягивании или сжимании его стенок, раздражении слизистой желудочным соком, задержке эвакуации содержимого в 12-перстную кишку, наличии органических патологий желудочно-кишечного тракта, заболеваниях соседних органов. Вызвано это патологической импульсацией со специфических рецепторов слизистой оболочки в ответ на влияние раздражающих факторов.

Основные типы боли

Выделяют такие типы ночной боли в желудке:

  • висцеральный (от рецепторов внутренних органов) – вызывается раздражением специфических нервных окончаний;

  • париетальный – вызван раздражением рецепторов брюшины;

  • психогенный – провоцируется стрессом, острой психогенной реакцией, психозом;

  • нейрогенный – вызывается органическими и неорганическими патологиями нервной системы.

Разновидности болей

Ночную боль в желудке классифицируют по характеру, выраженности, распространенности, периодичности, связи с приёмом пищи. Выделяют такие виды:

  1. По характеру:

    • колющая;

    • режущая;

    • давящая;

    • тупая;

    • ноющая;

    • жгучая;

    • тянущая.

  1. В зависимости от распространённости:

    • локальная;

    • разлитая (охватывает весь орган);

    • с иррадиацией – отдает в соседние или отдаленные участки тела;

    • без иррадиации – сосредоточена в одном месте;

    • опоясывающая – охватывает проекцию желудка, подреберья, реже переходит на спину;

  1. По периодичности:

    • однократная;

    • многократная;

    • с четкой периодичностью;

    • без видимой периодичности;

  1. Связь с приемом пищи:

    • возникает сразу;

    • появляется в течение ½ часа;

    • появляется через 2-3 ч после еды;

    • голодные боли;

    • не связанные с приёмом пищи.

Возможные причины

Основные причины развития состояния (боль является симптомом основной болезни):

  • воспалительный процесс (инфекционное и неинфекционное воспаление);

  • скопление газов;

  • усиленная моторика или спазм мускулатуры;

  • сужение привратника – выходной отдел желудка;

  • стресс;

  • повышенная активность парасимпатической нервной системы;

  • гиперпродукция секрета обкладочных клеток слизистой;

  • недостаточность секреции основных клеток слизистой;

  • острый панкреатит;

  • расстройства пищеварения.

Язвенная болезнь

Язва желудка

В 40% случаев желудок болит ночью из-за язвенной болезни (язвы). Это локальный дефект слизистой оболочки (редко захватывается подслизистый слой), возникающий при избытке соляной кислоты или снижении синтеза веществ-ингибиторов. Разрушение слизистой усиливается под влиянием избыточной продукции пепсина (компонент желудочного сока) и желчи. В результате нарушается питание тканей, их регенерация – образуется язва. Ночные боли в желудке – специфический для язвенной болезни признак.

Гастрит

Гастрит

Гастрит – распространенная причина болей в желудке, в т. ч. ночных. Состояние представляет собой воспалительный или воспалительно-дистрофический процесс в слизистой оболочке. Протекает длительно, характеризуется нарушением регенерации тканей, нарушением развития желез, продуцирующих защитную слизь в желудке, что приводит к их замещению соединительной тканью. Прогрессирование болезни приводит к формированию язв.

ГЭРБ

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – причина ночных болей в верхних отделах желудка. Для нее более специфичны боли в проекции пищевода, изжога, отрыжка. Патология возникает при недостаточности (неполном смыкании) желудочно-пищеводного (гастроэзовагеального), что приводит к забросу кислого желудочного содержимого в пищевод, раздражению его стенок

Неврологические расстройства

Выделяют расстройства, связанные с нарушением психического состояния и с органическими патологиями нервной системы. Стрессы, переутомления, недосыпания, ряд психических заболеваний приводят к патологической импульсации, вызывающей избыточную выработку соляной кислоты. Ночная боль в желудке вызванная органическими патологиями нервной системы приводит к гипертонусу блуждающего нерва, парасимпатической системы или ослаблению влияния симпатического звена. В ответ нарушается секреция кислотопродуцирующих и/или слизепродуцирующих клеток.

Кишечные инфекции

Возможной причиной, по которой ночью болит желудок, являются кишечные инфекции. Но для них нехарактерна строгая периодичность болей – могут возникнуть в любой момент. Болевые ощущения появляются при воздействии токсинов или при механическом повреждении оболочек желудка. В ответ запускается каскад защитных или патологических реакций в пищеварительной и других системах.

Острый панкреатит

Панкреатит

Заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом в проекции желудка, но сами боли возникают не в нем. Очаг болезненности – поджелудочная железа. Боль в желудке возникает вторично под воздействием раздражения специфических рецепторов поджелудочной железы. Связано это с общими проводящими путями болевой чувствительности (нервный импульс проходит по рядом находящимся нервным волокнам). По мере «накопления» импульсов в процесс «включаются» нервные волокна, исходящие из желудка, и его болевые рецепторы.

Эндокринные нарушения

Боль в желудке ночью может возникать при патологиях эндокринных органов. Состояние встречается при заболеваниях поджелудочной железы, надпочечников, органов женской половой системы. Связано это с нарушением продукции гормонов, регулирующих выработку соляной кислоты, пепсина, желудочной слизи. Боли могут возникать при поражении печени (одновременно орган эндо- и экзокринной секреции). Вызвано состояние нарушением продукции и выведения желчи – приводит к развитию диспепсических расстройств (расстройства пищеварения).

Когда вызывать врача

Вызывать врача нужно в таких случаях:

  • острый болевой синдром;

  • нестерпимые боли;

  • сочетание с выраженной рвотой;

  • длительные боли (любого характера), неустранимые стандартными препаратами;

  • присоединение кровавой рвоты;

  • присоединение выраженной диареи;

  • выраженное ухудшение общего состояния;

  • появление головокружения, сильной слабости;

  • падение артериального давления, учащенное сердцебиение;

  • наличие в анамнезе гастрита, язвенной болезни, зло- и/или доброкачественных образований желудка;

  • подъем температуры свыше 37,5 ⁰С.

Первая помощь

Первая помощь зависит от наличия/отсутствия других симптомов. При отсутствии иной симптоматики можно принять положение на левом боку с подогнутыми ногами («поза эмбриона»), выпить некрепкого теплого чая или воды без газа. Облегчить состояние помогут стандартные обезболивающие (с осторожностью использовать при гастрите и язвенной болезни), спазмолитики (средства, снимающие спазм мускулатуры), ферментные препараты, абсорбенты (лекарства, впитывающие в себя токсины). В ряде случаев облегчить состояние помогает рвота.

При наличии сопутствующих симптомов действуют так:

  • прием обезболивающих средств, спазмолитиков, ферментов;

  • 1-2 стакана теплой воды без газа;

  • при подозрении на инфекцию – вызывают рвоту, неоднократно промывают желудок теплой водой или раствором марганцовки;

  • пациентам показано обильное питье – необходимо вызвать усиленное мочеиспускание;

  • больной занимает положение, в котором боли наименее выражены;

  • если состояние не улучшается необходимо в кратчайшие сроки обращаться за медицинской помощью;

  • при кровавой рвоте больного укладывают на левый бок, голову отводят в сторону, чтоб избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Вызывают скорую помощь.

Медикаменты

Применяют:

  • обезболивающиесредства – Анальгин, Ибупрофен, Арвипрокс, Арофен, Бруфен, Гофен, Ибунорм, Ибупрекс, Парацетамол, Ацетилсалициловую кислоту и др.;

  • спазмолитики – Дротаверин, Папаверин, Но-шпа, Ношхаверин, Пле-спа и т.д.;

  • ферменты – Панкреатин, Мезим, Креон, Зентазе, Аджизим, Евробиол, Микразим, Пангрол и др.;

  • абсорбенты – Активированный уголь, Белый уголь, Атоксил и т.д.

Народная медицина

Облегчить симптоматику помогут:

  • свежий огуречный сок 3 раза/день по 20 мл, можно добавит мед;

  • сок подорожника – 1 стакан пить в течение дня;

  • настой цветов таволги – 1 ст. л. цветов заливают кипятком(1,5 стакана), настаивают 3 ч, пьют понемногу в течение дня;

  • чай из ромашки – прием не ограничен;

  • сок белокочанной капусты – смешивают с медом, принимают 3 раза/сут. по 50-70 мл;

  • чай с мятой и смородиной – используют сушеную или свежую мяту.

Лечебное питание

Необходимо придерживаются следующей диеты:

  • исключить употребление жареной, копченой, острой пищи;

  • минимизировать в рационе специи;

  • ограничить употребление кухонной соли до 3 г/сут.;

  • пища должна быть приготовлена на пару, в духовке, или вареная;

  • продукты должны быть обезжиренными и обезжиленными;

  • увеличить употребление жидкости (запрещены сладкие и газированные воды);

  • употреблять больше фруктов и овощей.

Профилактика

Профилактика сводится к:

  • своевременному и полноценному лечению основного заболевания;

  • соблюдению диеты;

  • нормализации режима работы и отдыха, сна;

  • ограничении физических нагрузок до момента выздоровления;

  • минимизации стрессов;

  • исключению употребления алкоголя и табака;

  • своевременной диагностике патологий;

  • регулярным профилактическим медицинским осмотрам.

Сохранить:

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Строки и абзацы переносятся автоматически.