Отхаркивающие средства при сухом кашле

Комментариев к статье: 5
Аватар пользователя Коновалов Игорь Александрович
Коновалов Игорь Александрович, Врач-терапевт
Стаж 12 лет. Окончил лечебный факультет Пермского государственного медицинского института
Консультации: konovalov@plannt.ru

Отхаркивающее средство при сухом кашле является основным методом терапии на фоне различных заболеваний нижних дыхательных путей. На фоне абсолютного здоровья человека выработка трахеобронхиального секрета происходит с умеренной интенсивностью. Слизистый секрет предназначен для вымывания патогенной среды, мельчайших частиц в воздушном потоке при вдыхании. В сутки человек может проглатывать до 90-100 мл трахеобронхиального секрета. При присоединении инфекции экскреция слизи увеличивается до 1200 мл в сутки.

Усилия организма брошены на удаление слизи, но в случае, когда секрет сгущенный, плохо освобождает дыхательные пути, рекомендуется назначение отхаркивающих препаратов. Основная задача лекарственной группы - разжижение слишком густого секрета и его выведение из отделов респираторной системы.

Классификация отхаркивающих средств

Отхаркивающие средства являются большой подгруппой противокашлевых препаратов, предназначенных для адекватной секреции слизи. Отхаркивающие препараты классифицируются по составу и характеру воздействия. Общая классификация позволяет разобраться в широком спектре различных лекарственных средств, облегчить назначение конкретного препарата.

По воздействующему составу

Состав препаратов для разжижения и выведения слизи различаются. Средства от кашля отхаркивающие могут быть следующими:

  • растительные компоненты;

  • препараты на основе веществ сульфгидрильной группы;

  • лекарственные средства на основе вазицина;

  • комбинированные средства (в состав входят растительные и синтетические компоненты).

В педиатрической практике отдают предпочтение комбинированным или растительным препаратам из-за минимальных рисков развития побочных явлений, возможности назначения детям с отягощенным клиническим анамнезом. При лечении взрослых допустимо использовать любое структурное сочетание.

По типу воздействия

Отхаркивающий эффект и восстановление нормальной секреции слизи может быть двух направлений:

  • рефлекторное воздействие;

  • прямое резорбтивное воздействие.

Рефлекторное действие обусловлено раздражением слизистой желудка, а именно рвотных центров. При этом, рвоты не возникает, но раздражающие вещества активизируют выработку секрета в дыхательных путях. Усиливается мышечная перистальтика бронхиальных структур, сократительная эффективность поверхностного эпителия. Результатом терапии является разжижение трудноотходящей слизи и облегчение ее выведения.

В случае с прямым резорбтивным воздействием отхаркивающие средства полностью усваиваются органами ЖКТ, вызывая отдаленное раздражение тканей бронхов и увеличение объема слизи.

Другими словами, отхаркивающие препараты могут выводить или разжижать слизь при непродуктивном сухом кашле. Такие лекарственные средства могут изготавливаться в форме леденцов, пастилок, сиропов, таблеток, спрея.

Безопасные отхаркивающие препараты для детей и взрослых

Препараты для продуцирования слизистого секрета должны назначаться врачом-терапевтом или педиатром с учетом множественных критериев. Не обязательно, что дешевые средства при сухом кашле будут неэффективными. Важно, чтобы лекарственное средство соответствовало характеру и типу кашля.

В таблице представлены безопасные, но эффективные препараты для скорой помощи, если нет возможности быстро обратиться к врачу.

 

Наименование препарата

 

 

Эффективность и особенности

 

 

Примерная стоимость в руб.

 

Таблетки Мукалтин

Мукалтин

 

Препарат на основе корня алтея и вспомогательных компонентов: сахар, стеарат кальция, винная кислота и гидрокарбонат натрия. Эффективен при лечении тяжелых заболеваний: астма, очаговая пневмония, туберкулезное поражение легких (в качестве комплексной терапии). Обладает выраженным секретолитическим и противовоспалительным действием.

 

 

Средняя стоимость от 55 руб за стандарт из 20 таблеток

 

Пектусин в таблетках

Пектусин

 

Отхаркивающий препарат для рассасывания с эвкалиптом. Эффективен при комплексном лечении тонзиллита, ринофарингита, ангины, бронхита или трахеита. Подходит для детей от 6 лет.

 

 

Средняя цена по России 35-40 руб за стандарт из 10 таблеток.

 

 

Леденцы или сироп Трависил

Трависил

 

В состав препарата входят только растительные экстракты их черного перца, юстиции адатоды, листьев и семян базилика, кореньев имбиря и многих других растений. Все формы препарата обладают низкой степенью всасывания в системный кровоток, поэтому каких-либо серьезных побочных реакций не выявлено. Возможно появление аллергических реакций на компоненты препарата. Препарат хорошо разжижает мокроту, безопасен для детей и беременных женщин. Пастилки облегчают приступы сухого кашля, уменьшают раздражения, благодаря созданию своеобразной защитной пленки на слизистых.

 

 

Средняя стоимость варьируется от 230 до 300 рублей.

 

Таблетки Термопсис или Термопсол

Термопсол

 

Термопсис относится к ядовитым растениям, оказывающим в малой концентрации выраженный отхаркивающий, противоглистный и ганглиоблокирующий эффект. В составе термопсиса травы содержится большое количество дубильных веществ и алкалоидов. Компоненты таблетки оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки горла, повышая секрецию слизи. Препарат выводит даже застаревшую мокроту.

 

 

Стоимость препарата от 60 до 100 руб за стандарт из 20 таблеток

 

Корень солодки

Корень солодки

 

Солодка обладает успокаивающим воздействием на раздраженную слизистую горла, увеличивает секрецию мокроты, безопасна для лечения детей от 5 лет и взрослых. Важно учитывать в составе сиропа наличие спирта.

 

 

Средняя стоимость варьируется от 45 до 60 рублей

Основные отхаркивающие препараты

При назначении отхаркивающих средств для детей или взрослых необходимо точно знать характер кашля. Эффективными популярными средствами для разжижения и выведения мокроты при непродуктивном сухом кашле являются следующие:

  1. Бромгексин

    Упаковка таблеток Бромгексин

    Препарат из группы муколитических средств. Назначается при спастическом бронхиальном кашле, бронхоэктазии. Являясь аналогом растительного компонента Вазицина, Бромгексин отлично выводит разжиженную мокроту. После всасывания в кровь и после целого ряда биохимических преобразований, Бромгексин превращается в Амброксол. Препарат выпускается в форме таблеток, сиропа, в каплях для ингаляций небулайзером. Активное действие начинается уже через сутки после начала лечения. На фоне терапии отмечается стабилизация альвеол, снижается вязкость мокроты. Среди побочных эффектов нередко имеют место аллергические реакции и диспепсические расстройства.

  2. Амброксол

    Сироп Амброксол

    Препарат с основным компонентов амбороксолом является метаболитом бромгексина. Препарат отпускается в форме сиропа или таблеток. Назначается при кашле с присоединением инфекции. Под воздействием Амброксола восстанавливается мукоцилиарный транспорт, мокрота становится разжиженной, легко выводится с кашлевым рефлексом. Препарат идеально подходит для лечения непродуктивного и мокрого кашля у детей и взрослых, практически не имеет противопоказаний.

  3. Карбоцистеин

    Два вида сиропа Карбоцистеин для детей и взрослых

    Муколитический препарат с выраженным бронхосекретолитическим действием. Активные вещества препарата разжижают мокроту, расщепляют застарелый слизистый секрет, угнетает ее образование. Аналогами препарата являются Мукосол, Либексин Муко, отличаются безопасностью, подходят для лечения детей и взрослых. Лекарственное средство способствует активизации регенеративной способности слизистых оболочек гортани.

  4. Ацетилцистеин

    Ацетилцистеин

    Препарат с активным веществом ацетилцистеин, которое входит в состав и известного средства АЦЦ. Эффективное муколитическое средство, разжижающее вязкий слизистый секрет. Основными показаниями к назначению являются следующие заболевания: туберкулез легких, бронхит, ларингит, острый или хронический ринит, синусит, катаральный отит. Также, эффективен в комплексной терапии с муковисцидозом. Выпускается в виде шипучих таблеток, порошке для приготовления суспензий. Подавляет сильные приступы кашля, бронхоспазм. Из побочных явлений выделяют одышку, аллергические реакции.

  5. Комбинированные средства

    Препараты относятся к группе сильнодействующих веществ и показаны строго после консультации врача. Основными средствами такой группы являются Аскорил, Коделак бронхо, Сальбутамол, Эуфиллин. Они усиливают действие муколитиков, системных антибиотиков.

При осложненном течении бронхита, трахеита и других заболеваний нижних дыхательных путей назначается целый комплекс медикаментозных средств, которые дополняют друг друга.

Практически все средства могут применяться в педиатрической практике. Перед назначением следует учитывать возраст ребенка, длительность и характер заболевания, дополнительную симптоматику.

Народные средства для разжижения мокроты

Народные средства от кашля взрослым, отхаркивающее, муколитическое или секреторное воздействие которых обусловлено экстрактами растений, не подходят для лечения детей раннего возраста из-за рисков развития аллергических реакций, а также при быстром нарастании симптомов основного заболевания. У детей быстро развиваются осложнения, поэтому длительное неэффективное лечение потенциально опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Продуктивный кашель намного легче переносится взрослыми пациентами, а вот для маленьких детей может быть достаточно опасен. Избыточное скопление слизи в дыхательных путях может вызвать дыхательную недостаточность и внезапную смерть у детей младше 2 лет, что обусловлено особенностями развития кашлевого рефлекса.

Продуктивный кашель на ранних стадиях можно вылечить народными методами, а именно, фитотерапией. В аптечных сетях можно приобрести целые сборы для выведения мокроты при продуктивном и сухом кашле. Известными препаратами являются:

  • алтея коренья;

  • имбирь;

  • мать-и-мачеха;

  • коренья солодки;

  • чабрец или перечная мята;

  • термопсис;

  • ромашка аптечная;

  • календула и шалфей;

  • подорожник.

Экстракты этих трав раздражающе воздействует на слизистые структуры желудка, активизируют работу слизистых желез в бронхах. Мокрота становится более жидкой, легко выводится из организма. Длительно протекающий кашель необходимо диагностировать и купировать первопричину заболевания.

Отхаркивающие средства при мокром кашле назначаются для улучшения выведения мокроты из легких и бронхов: Геделикс, Гербион, Проспан, Доктор Тайсс и многие лекарственные травы.

Препараты на основе растительных компонентов

Высокой эффективностью при любом типе кашля с трудновыводимой мокротой обладают лекарственные средства на основе растительных веществ:

  1. Сироп Доктор Тайтс Доктор Тайс

    Сладкий сироп с экстрактом подорожника, подходит как для взрослых, так и для детей. На фоне лечения уменьшается воспаление, активизируется иммунная защита организма, снижается отечность. Препарат обладает выраженным бактерицидным действием, смягчает раздраженную слизистую, успокаивает мягкие ткани глотки.

  2. Пертуссин Пертуссин

    Препарат от кашля обладает отхаркивающим и выраженным противомикробным эффектом. Быстро купирует болезненность, отечность, снимает раздражение. Уже спустя несколько дней лечения слизь легко и быстро эвакуируется из бронхов. Недорогое и популярное средство против сильного настойчивого кашля.

  3. Бронхипрет Бронхипрет

    В основе препарата - экстракт тимьяна. Вещества в растении хорошо разжижают даже застарелую мокроту, способствуют ее скорейшему выведению из дыхательных путей. Успокаивает раздраженные слизистые при постоянных приступах спастического кашля.

Среди комбинированных фитосредств выделяют Стоптуссин, Пектусин, Амтерсол, Линкас, которые устраняют приступы кашля, преобразуют сухой кашель в продуктивный с отделением мокроты.

Кашель - всего лишь симптом какого-либо заболевания нижних дыхательных путей, включая легкие, трахеи, бронхи. Очень важно провести тщательную диагностику кашля, чтобы исключить аллергию, проявления сердечной недостаточности (сердечный кашель и одышка), симптомы серьезных заболеваний органов ЖКТ (например, гастроэзофагеальный рефлюкс). Современные методы дифференциальной диагностики позволяют достоверно оценить степень, характер, потенциальные риски и особенности развития основного заболевания, повлекшего формирование кашлевого рефлекса.

Нам нужна ваша помощь! Сохраните материал в социальной сети:
Поделиться
Класснуть
Отправить
Плюсануть
Вотсапнуть
Добавить комментарий
Все комментарии проходят проверку модератором перед публикацией.

Отзывы

Светлана
16 декабря, 2017 - 08:11

Хочу спросить про ягоды можжевельника, в статье о них ничего не нашла. Вот мне посоветовали есть ягоды можжевельника, когда нет элемента отхаркивания. Он помог. Мокрота стала отходить, в горле не дерет. Однако не ясно, сколько его съедать можно? А то предупредили, якобы им навредить себе можно, если много ягод есть?

Алина Новицкая
19 декабря, 2017 - 09:04

Удивительно, что еще существуют недорогие Мукалтин и Пектусин, которые мне еще в детстве давали от кашля. Но моему ребенку они не помогли. Сироп солодки тоже не очень подействовал. Кашель после бронхита продолжается два месяца. Какое лекарство из отхаркивающих лекарств будет более эффективным при затяжном сухом кашле?

Дана
22 декабря, 2017 - 09:51

Да, Мукалтин отхаркивает хорошо, но я даю еще Аугментин. Так почему-то отходит мокрота, отхаркивается ребенок быстрее, температуры не бывает и общее состояние у ребенка улучшается. Но в последнее время такое лечение стало не эффективным. Состояние хорошее, а вот Мукалтин как будто перестал действовать. А может давать по две таблетки два раза в день? 

Гость
25 декабря, 2017 - 18:25

Мне выписывали препарат Амбробене при бронхите. Вот мне интересно, чем он отличится от значительно более дешёвого Амброксола? Преимущества-то есть, учитывая цену?

Наталия
26 февраля, 2018 - 23:04

Всем известен изнуряющий кашель до рвоты, когда отхаркивающие средства только усиливают его.  Такое было у моего сына в детстве несколько раз, поэтому я приспособилась справляться с этой проблемой. Делала содовые ингаляции и  водочный компресс на горло. Вы можете бросить в меня камень, но самый лучший компресс, который оказывает быстрое действие, из упаренной урины. Горло полоскали соком из черной смородины, раньше он в магазинах продавался в литровых банках . А самые лучшие таблетки так и называются "От кашля", с термопсисом, другое их название "Антитуссин". Великолепное отхаркивающее средство при бронхите и бронхиальной астме: 5 штук плодов инжира варить в  полулитре молока в течение 10 минут, дать настояться. Выпить в течение дня. Как вы относитесь к нанесению йодовой сетки на  ступнях и  груди на уровне бронхов для уменьшения кашля?

Не нашли ответа? Воспользуйтесь поиском по сайту