Почему болит голеностопный сустав при ходьбе

Здравствуйте, Юрий. Вероятность развития болей на фоне плоскостопия высока, но первичные симптомы напоминают другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

К сожалению, сложно сказать точную причину, не зная общего клинического анамнеза, точных жалоб пациента. Визуальный осмотр пораженной конечности и инструментальная диагностика могут многое рассказать о характере возникновения болей, определить истинную природу недуга. Из Вашей истории не ясно, как долго длятся болезненные ощущения, после каких событий боли особенно усиливаются. Неизвестно, спадает ли отечность на утро, отекает ли параллельно лицо? Именно эти нюансы интересны специалисту при первичной диагностике патологии. Чтобы узнать причину боли, нужно рассмотреть наиболее вероятные причины возникновения.

Причины

Боли в голеностопном суставе возникают по ряду причин. Эпизодические проявления могут быть вызваны обычной усталостью, изменением образа жизни, слишком интенсивными физическими упражнениями. Обычно такие ощущения кратковременны и проходят сразу после устранения первопричины.

Боль - всегда реакция организма на происходящие изменения в организме.

Появление болезненности в голеностопе часто спровоцировано следующими патологиями:

• плоскостопие или косолапость (происходит травматизация мягких тканей);

• фасциит (пяточная шпора и процессы разрастания мягких тканей в области локализации шпоры), статья по теме: чем лечить пяточную шпору?;

• растяжение связочного аппарата (последствия ушибов, подвывихов);

• перелом лодыжки;

• ротация суставов стопы;

• повреждение пяточной кости;

• чрезмерные физические нагрузки при плохой подготовке.

Помимо прочих, существуют более серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата нетравматической природы. Артриты, артрозы, полиартриты и деформирующие артриты, гонартрозы, коксартрозы - все это группа патологий, имеющие в основе разрушительные дегенеративно-дистрофические изменения в мягких тканях и суставных структурах. По мере прогрессирования патологии происходит деформация сустава, вплоть до полной утраты двигательной способности конечности. Характер боли при артрозе отличается нарастанием интенсивности во время ходьбы и снижением ее в состоянии покоя. В запущенных стадиях болезни постоянная боль сопровождает пациента даже в состоянии покоя. Кроме этого, во время ходьбы можно почувствовать хруст или скрип в области суставного сочленения.

К сожалению, серьезные необратимые заболевания опорно-двигательной системы диагностируют уже на стадии значительного разрушения. Первая фаза патологии протекает практически бессимптомно. На второй появляются боли. Чуть позже развиваются функциональные расстройства. Своевременное выявление болезни способствует улучшению качества жизни в будущем, предупреждает риск глубокой инвалидизации пациента.

Лечение

Тактика лечения полностью зависит от природы возникновения недуга. Боль является симптомом, а не причиной, поэтому в основе современной терапии лежит устранение основного заболевания. Терапевтическая тактика сводится к следующим направлениям:

• улучшение микроциркуляции крови;

• купирование болезненности;

• уменьшение сосудистой проницаемости;

• улучшение тонуса вен:

• устранение гнойного экссудата (при наличии воспалительного очага).

В качестве медикаментозного лечения пациентам назначают кортикостероидные препараты (артриты, артрозы), противовоспалительные, мочегонные и спазмолитические средства. Меня смущает отечность голеностопного сустава в Ваших жалобах. Возможно, имеют место заболевания почек и снижение их экскреторной функции. Тогда боли можно объяснить даже развитием подагрического артрита.

Лечение боли при травмах или артритах (артрозах) всегда длительное, требует постоянной дисциплинированности от пациента. Для успешного лечения практически всегда следует пересмотреть свой образ жизни, питание, привычки. Курение и алкоголь пагубным образом влияет на суставные ткани. Хрящевая ткань испытывает недостаток в питательных веществах, поэтому следует обогащать рацион свежими фруктами, овощами, витаминными комплексами. Дополнительным методом лечения является физиотерапия (УВЧ, массаж, магнитотерапия, иглоукалывания, аппликации и обертывания). Эти же методы действенны после лечения травматических ситуаций.

Возникновение болей в голеностопном суставе требует незамедлительной диагностики. Не следует ложно думать о постоянной усталости. В течение рабочего дня ноги до отеков устают только у женщин (высокие каблуки, работа стоя), в период беременности, при нарушении функции щитовидной железы и почек. У взрослых мужчин, особенно с активной жизненной позицией, как у Вас, возникновение отеков, постоянная боль - всегда свидетельство серьезных расстройств в работе опорно-двигательного аппарата. Окончательно определиться с диагнозом, подтвердить или опровергнуть подозрения на развитие патологии можно при помощи рентгена, МРТ, КТ-исследования. При отягощенном клиническом анамнезе, а также при сомнительном диагнозе, может быть проведена пункция для исследования суставной жидкости и тканей. С уважением.