Постоянное першение в горле и кашель без признаков ОРВИ, в чем может быть причина?

Мой муж в последнее время жалуется на першение в горле и сухой кашель. Признаков ОРВИ или других инфекционных болезней нет. Он раньше курил, может это следствие вредной привычки? Что может спровоцировать постоянное першение в горле и кашель? Что делать для предотвращения осложнений?
Аватар пользователя Кожухова Любовь Михайловна
Кожухова Любовь Михайловна, Врач-отоларинголог
Стаж 13 лет, высшая категория. Окончила Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. ак. И.П. Павлова
Консультации: kozhuhova@plannt.ru

Дискомфорт в горле, тянущие ощущения, першение и сухой кашель - все это является симптомами различных заболеваний. Длительный отказ от курения, как в случае с Вашим мужем, вряд ли может привести к отдаленным негативным последствиям в отношении мучительного кашля. Своевременная диагностика позволит точно определить первопричину патологии, назначить адекватную терапию. Само по себе першение не приносит болезненности, но важно обратить внимание на другие симптомы:

  • жжение или покалывание;

  • характер приступов кашля (затяжной или кратковременный);

  • осиплость голоса;

  • признаки воспаления (покраснение, налет на гортани и языке);

  • появление неприятного запаха изо рта;

  • эпизодическое повышение температуры тела;

  • общее недомогание.

Типичной причиной являются различные воспалительные заболевания нижних или верхних дыхательных отделов. Если имеет место инфекционная природа заболеваний, то обычно говорят о развитии обструктивного бронхита, ларингита, тонзиллита (ангины), трахеита или фарингита. В пульмонологии подобные симптомы характеризуют течение пневмонии или туберкулезной инфекции.

Нетипичной причиной возникновения сухого кашля с першением в горле является глоточная невралгия, особенностью которой является функциональное расстройство глотательного аппарата. Провоцирующим фактором считается поражение центральной нервной системы в целом или локализованное нарушение функций нервных рецепторов в структурах гортани. На фоне глоточной невралгии постепенно развиваются и другие симптомы:

  • снижение чувствительности;

  • потеря вкусовых ощущений;

  • ощущение кома в горле;

  • появление болезненности, иррадиирующей в ушные раковины, подъязычный отдел.

Почему в горле першит и хочется кашлять?

Любое раздражение слизистой провоцирует кашлевой рефлекс. Кашель является защитной функцией организма в ответ на патогенные раздражители, попадание инородных тел. В качестве раздражающих частиц могут вступать различные патогенные или непатогенные агенты.

Косвенными причинами развития глоточной невралгии являются онкологические процессы, сифилис, расстройства психогенного характера. Заболевание носит необратимый характер при длительном течении и отсутствии адекватного лечения.

Еще одна причина заключается в отягощенном аллергологическом анамнезе пациента. Навязчивое першение и кашель могут провоцировать бытовая или производственная пыль, длительное нахождение в прокуренных помещениях, пыльца растений, некоторые продукты питания. Аллергические реакции могут быть следствием побочных явлений некоторых препаратов. Так, при отсутствии всех симптомов простуды и типичных проявлений ОРВИ, с большей вероятности можно предположить аллергическую природу происхождения першения с кашлем.

Важным диагностическим критерием при выявлении истинной причины беспокоящей симптоматики является профессиональная деятельность пациента. Так, заболевания горла с першением и сухим кашлем нередко сопровождает лиц, занятых в публичных профессиях (лекторы, певцы, дикторы, учителя, музыканты). Чрезмерная разовая нагрузка на голосовые связки тоже может вызвать длительно непроходящее першение.

Неспецифическими причинами мучительного кашля могут являться различные заболевания органов эпигастрального пространства и ЖКТ. Основными считают:

  • гастрит и язвенная болезнь желудка;

  • гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс пищевого комка из желудка в пищевод);

  • холецистит;

  • грыжа пищевода или гортани.

Гастроэзофагеальный рефлюкс или рефлюксная болезнь в результате снижения эластичности мышц пищеводного сфинктера приводит к раздражению слизистой пищевода с тенденцией к распространению на гортань.

В кардиологической практике значительную роль по поводу сухого кашля играет развитие дилатационной кардиомиопатии, воспалительного миокардита, других патологий сердечно-сосудистых заболеваний.

Травматизация слизистых оболочек (попадание кости от рыбы, употребление в пищу сухарей, агрессивных продуктов, отравление кислотами) тоже могут вызвать длительное першение из-за сухости или дистрофических изменений тканей.

При патологиях щитовидной железы тоже можно ожидать отдаленные симптомы в виде мучительного сухого кашля без типичных признаков ОРВИ. Увеличения узловых образований на щитовидной железе сдавливают гортань, трахейные пути. Дополнительно отмечается похудение при привычном рационе питания или, напротив, повышение массы тела.

Если першение в горле вызывает кашель: как лечить?

При назначении лечения важно учитывать длительность состояния, общую симптоматическую картину, некоторые особенности клинического анамнеза пациента.

Учитывая полиэтиологичность причин сухого кашля с першением и раздражением слизистых оболочек гортани, тактика лечения выстраивается только после адекватной диагностики. Для смягчения симптомов назначают местную терапию:

  • леденцы или пастилки от кашля с ментолом, мятой, эвкалиптом;

  • антисептические спреи;

  • полоскания физрастворами;

  • обработка антисептиками по типу Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина.

Эффективны паровые или сухие ингаляции. При тяжелых системных заболеваниях местная терапия не принесет постоянного облегчения. Тем более не облегчит ситуацию использование народных методов лечения. Следует понимать, что точная диагностика на предмет причины заболевания возможна только в стационарных условиях. Самостоятельно определить возможные провоцирующие факторы невозможно. Своевременное обращение к врачу позволит сохранить здоровье внутренних органов или систем. Кашель при отсутствии иных симптомов, а также, на фоне абсолютного здоровья пациент - всегда сигнал организма о развитии патологии.

Если моя консультация была вам полезна, пожалуйста, поделитесь ей со своими знакомыми через социальные сети:
Поделиться
Класснуть
Отправить
Плюсануть
Вотсапнуть
Добавить комментарий
Все комментарии проходят проверку модератором перед публикацией.

Не нашли ответа? Воспользуйтесь поиском по сайту