Повышенный тестостерон у мужчин - причины и симптомы

Обновлено 03.10.2018

Переизбыток тестостерона у мужчин диагностируется на основании данных лабораторных исследований. Исследуемым материалом выступает кровь пациента. Содержание и соотношение мужских гормонов-андрогенов определяет концентрацию тестостерона в крови. Андрогены - половые гормоны мужчины, отвечающие за его силу, выносливость, сексуальную активность, первичные и вторичные половые признаки.

Нарушения гормонального баланса даже в незначительно степени может повлечь серьезные изменения в поведении, внешнем облике, голосе. У мужчин с повышенным уровнем тестостерона нарушается психоэмоциональное равновесие, увеличивается потребность в сексуальных контактах (вплоть до извращенных действий), изменяется восприятие социальной ответственности.

Существование гормона тестостерона происходит в двух формах: свободный (около 1,9% всего объема) и связанный (белковое соединение около 97%). Несмотря на незначительный объем свободного тестостерона, именно он влияет на мужской потенциал, фертильность, сексуальную активность. Высокий тестостерон может указывать на:

  • повышенная секреция продуцируемого гормона из-за патологии надпочечников, яичек;

  • дисбаланс появляется на фоне снижения связанного гормона и повышения свободного тестостерона.

В норме, тестостерон здорового мужчины варьируется в следующих пределах:

  • 10-32,5 нмоль/л связанного;

  • 4,4-41,5 пг/мл свободного.

Тестостерон продуцируется клетками Лейдига, которые расположены в семенниках. В незначительных количествах гормон вырабатывается корковым и подкорковым слоем надпочечников. Андрогены напрямую определяют следующие аспекты жизни мужчины:

  • потенция и либидо;

  • создание адекватного сперматогенеза;

  • накопление мышечной массы;

  • развитие и становление костной системы, азотистого и кальциевого обмена.

Повышенный тестостерон - усиление мужского потенциала в несколько раз, что может мешать не только самому мужчине, но и окружающим людям. Единственный способ узнать об уровне половых гормонов - сдать анализ крови на тестостерон.

Важно знать, что уровень гормона утром достигает максимальной концентрации, снижаясь к вечеру почти в 1,5 раза. Идеальное время забора крови - 9-10 часов утра натощак.

Симптомы

Симптомы повышенного тестостерона у мужчины

Первые симптомы повышенного тестостерона мужчины могут отметить самостоятельно. Часто это выражается в увеличении потребности секса, агрессивном поведении, не свойственному человеку ранее. Клиницисты отмечали периоды депрессии и апатии на фоне высокой сексуальной активности, стойкие нарушения в психоэмоциональном состоянии. Основными симптомами нарушения при продолжительном нарушении гормонального баланса являются следующие:

  • жирность кожи, появление высыпаний;

  • появление фурункулов, карбункулов;

  • частые головные боли без особенной причины;

  • оволосение спины, предплечий;

  • нарушения сна (периоды бессонницы наряду с сонливостью);

  • дизурические расстройства (дискомфорт при мочеиспускании, боли, ощущения наполненности мочевого пузыря);

  • высокое артериальное давление;

  • появление одышки на фоне нарушения функции сердечно-сосудистой системы;

  • сексуальные расстройства (эректильные нарушения, преждевременное выделение эякулята).

Многообразие клинических проявлений обусловлено активным воздействием гормона-тестостерона на чувствительность андрогенных рецепторов, которые локализованы по всему организму. Скрытыми признаками, которые можно выявить только в условиях лабораторных исследований, являются следующие:

Повышение уровня эстрогенов

Парадоксально, но на фоне повышенного тестостерона повышается секреция эстрогенов - женским половым гормонам. Высокая концентрация свободного тестостерона приводит к его активному преобразованию в эстрадиол. В норме, мужской организм должен содержать небольшое количество женских половых гормонов, но их переизбыток приводит к серьезным последствиям:

  • психоэмоциональные расстройства;

  • повышение артериального давления;

  • появление отечности;

  • рост груди.

Часто мужчины отмечают быстрый набор веса даже на фоне привычного ритма жизни и физической активности. Увеличение груди и повышение чувствительности молочных желез нередко связывают с большим потреблением пива и не обращают внимания на вероятность гормональных расстройств.

Облысение и выпадение волос

Если облысение не является особенностями наследственной предрасположенности, то можно подозревать стойкое повышение уровня тестостерона в крови. Связь между выпадением волос и высокими концентрациями андрогенов в крови доказана и хорошо изучена.

Заболевания предстательной железы

Особенности взаимосвязи между высоким тестостероном и заболеваниями предстательной железы до сих пор обсуждается в широких медицинских кругах. Некоторые считают, что онкогенные риски резко возрастают, если высокая концентрация тестостерона в крови сохраняется более года. Другие же считают, что высокие показатели гормона не оказывают патологического разрастания простаты и никак не влияют на злокачественное перерождение клеток железы.

Несмотря на противоречия во мнениях, при назначении многих гормональных препаратов все же учитываются риски рака предстательной железы. Если в семье у мужчины были случаи рака простаты, то это может стать косвенным противопоказанием к заместительной гормонотерапии.

Тестикулярные изменения

Если в мозг подается информация о высоком тестостероне у мужчин, то он точно "думает", что гормон транспортируется из яичек. Из-за искаженной информации, отключается секреция лютеинизирующего гормона, который стимулирует яички к выработке тестостерона. Из-за таких биохимических процессов, тестикулы затвердевают и увеличиваются в объеме.

Повышение уровня гемоглобина и эритроцитов

Увеличение красных кровяных телец - главное побочное действие при высокой концентрации тестостерона в крови. У пожилых мужчин повышение объема красных телец в крови может привести к усугублению сердечно-сосудистых заболеваний или их формирование. На фоне гормональной терапии, также, необходимо учитывать уровень красных телец.

Другим важным симптомом высокого тестостерона является агрессивное поведение. Сексуально активные мужчины не соблюдают половой дисциплины, имеют множество половых партнеров, могут отличаться агрессией во время секса. Также, у многих проявляются маниакальные признаки, относящиеся к сексуальной жизни.

В общем, многие мужчины имеют склонность к авантюризму, готовы отстаивать свою позицию исключительно доказательством физической силы. Это нередко приносит страдания не только самому мужчине, но и его близким, окружению.

Причины

Учитывая, что основной тестостерон продуцируется мужским организмом и его поступление извне незначительно (например, привычное питание), то прямыми причинами выступают внутренние причины:

  • опухоль гипофиза (синдром Ищенго-Кушинга);

  • аномалия развития коркового слоя надпочечников (андрогенитальный симптом);

  • нечувствительность к мужским половым гормонам (преобладание эстрогенов и телосложение по женскому типу);

  • рак простаты, яичек;

  • раннее вхождение в период пубертата (недоразвитие яичек, большой половой член);

  • заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гиперпаратиреоз);

  • психические заболевания;

  • врожденные неврологические патологии.

В группу риска входят мужчины-спортсмены или желающие повысить мышечную массу при помощи тестостерона для создания привлекательного внешнего вида.

Бесконтрольный прием Финастерина, Даназола, Мифепистона, Гонадропина, неадекватное медикаментозное лечение другими группами гормональных и психотропных препаратов может повлиять не только на состояние гормонального фона, но и на серьезное влияние на метаболические процессы.

Последствия

Многие мужчины, узнав о высокой концентрации тестостерона в крови, начинают гордиться своей мужской силой и половым потенциалом. Такое поведение в корне неверное и никак не характеризует мужчину как здорового человека. Содержание гормона в крови даже на высшей границе нормы может спровоцировать следующие болезни и состояния:

  • заболевания печеночных структур;

  • болезни сердца и сосудов, вплоть до развития инфарктов, инсультов;

  • увеличение объема простаты;

  • проблемы с мочеиспусканием;

  • сексуальные расстройства;

  • повышение "плохого" холестерина;

  • метаболические расстройства;

  • ухудшение памяти, угнетение мозговой активности;

  • повышение активность сальных и потовых желез;

  • ухудшение состояния кожи лица и спины (угревая сыпь, уродливые язвы на коже).

Нередко высокий уровень тестостерона указывает либо на следствие рака, так и на причину онкологии. При избытке гормона снижается качество половой жизни (преждевременная эякуляция, уменьшение фертильности, атрофические изменения семенников).

Примечательно, что мужчины с высоким тестостероном рано стареют, они имеют невысокую продолжительность жизни.

Варианты снижения 

Снижать уровень тестостерона необходимо до нормы, вне зависимости от концентрации гормона в крови. В клинической практике возможно лишь несколько путей лечения гиперандрогении у мужчин:

  • Медикаментозное лечение. Заместительная гормонотерапия назначается при значительном превышении уровня тестостерона в крови, когда симптомы становятся наиболее заметны.

  • Диета и витамины. Коррекция уровня полового гормона при незначительном его повышении можно за неколько месяцев при соблюдении режима питания, введении в рацион витаминов, продуктов, которые стимулируют продуцирование тестостерона.

  • Хирургическая операция. Аномалии развития надпочечников, деструктивные изменения в структуре коркового слоя и железистой ткани семенников (опухоли, кисты, фиброзное замещение здоровой ткани) - все эти патологии требуют радикального метода лечения.

Метод терапии выбирает только врач на основании множественных критериев: данные анализов крови, возраст пациента, сексуальная активность. характер симптомов и их выраженность. Самостоятельная гормонотерапия может негативно отразиться не только на физическом здоровье пациента, но и на его сексуальном потенциале, внешнем виде.

Профилактика

При повышении уровня андрогенов по результатам анализов врач оценивает степень потенциальной угрозы для мужского здоровья. Если тестостерон превышен незначительно, то могут быть назначены следующие рекомендации:

  • соблюдение правильного образа жизни;

  • режим сна, бодрствования, питания;

  • адекватное сексуальное поведение и стабильные половые контакты;

  • контроль уровня андрогенов раз в 3 месяца;

  • исключение стрессовых ситуаций.

Важно обязательно контролировать уровень тестостерона в период полового созревания юноши, а также соблюдать некоторые особенности в питании. Рацион должен быть обязательно наполнен продуктами с высоким содержанием фитоэстрогенов:

  • масло льна;

  • бобовые культуры: чечевица, бобы, фасоль, соя, горох;

  • крепкий чай, натуральный кофе;

  • яблоки (яблочные компоты, напитки из ранетки);

  • гранаты;

  • мясо говядины, баранины, птицы (красное мясо);

  • куриные и перепелиные яйца;

  • отвары на основе клевера, хмельных шишек, корня солодки, липы;

  • кисломолочные продукты.

Важно ограничить потребление крахмала, сахара, жирные сорта мяса. Обычно строгая диета длится около 21 дня, после чего вновь сдают кровь для анализа уровня тестостерона. Если гормон пришел в норму, продукты оставляют в качестве дополнения основного рациона и закрепления полученного терапевтического результата.

Прогноз при высоком тестостероне благоприятный только при соблюдении рекомендаций врача. Успешность мужчины зависит не только от количества половых связей, агрессивного поведения. Проявление "дикости" не ценится современным обществом, а в клинической психиатрии можно легко стать обладателем неутешительных психоэмоциональных расстройств. Кроме этого, значительно ухудшается состояние кожи, которое может привести к необратимым неэстетическим изменениям (рубцы, шрамы).

В лечении важно соблюдать умеренность и следовать схеме, определенной врачом. Самостоятельное лечение гормональными препаратами приводит не только к разрушению внешнего облика мужчины, но приводит к нарушению потенции, вплоть до развития бесплодия.

Аватар пользователя Коновалов Игорь Александрович
Коновалов Игорь Александрович, Врач-терапевт
Стаж 12 лет. Окончил лечебный факультет Пермского государственного медицинского института
Консультации: konovalov@plannt.ru
Сохранить:

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Строки и абзацы переносятся автоматически.

Не нашли ответа? Воспользуйтесь поиском по сайту