Повышенный тестостерон у женщин - причины, методы снижения и последствия

Комментариев к статье: 5
Аватар пользователя Коновалов Игорь Александрович
Коновалов Игорь Александрович, Врач-терапевт
Стаж 12 лет. Окончил лечебный факультет Пермского государственного медицинского института
Консультации: konovalov@plannt.ru

Тестостерон относится к группе андрогенов, составляют основной объем всех мужских половых гормонов. В женском организме его содержание на 70% меньше. Гормон продуцируется яичками у мужчин, а яичниками у женщин, только малая его часть синтезируется корой надпочечников. Концентрация тестостерона напрямую зависит от возраста человека, его жизненного и клинического анамнеза.

Завышенная концентрация гормона встречается у женщин намного чаще, чем у мужчин и в клинической медицине носит название гиперандрогения. Симптомы заболевания практически на поверхности, всегда выражаются ясно, без скрытого течения. Гормональный дисбаланс вносит коррективы не только в физическое здоровье женщины, но и в ее психоэмоциональное состояние.

Причины

Повышение свободного тестостерона происходит по целому ряду внутренних и внешних факторов. Экзогенные факторы обычно влияют на гормональный фон женщины через пищевые продукты и окружающую среду. Эндогенными считают возрастные особенности, беременность и лактацию, хронические заболевания органов или систем.

Если дисбаланс гормонов носит временный характер, то это вряд ли отразится на общем состоянии здоровья, однако, если повышенный тестостерон носит системный характер, то осложнения не заставят себя ждать. Основными причинами повышенного тестостерона у женщин являются:

  • патологии почек (функциональные нарушения коры надпочечников);

  • длительное медикаментозное лечение, неадекватная лекарственная терапия;

  • онкологические процессы в организме;

  • поражение яичников любого генеза;

  • миома или полипоз матки;

  • гипер- или гипотиреоз и нарушение работы эндокринной системы;

  • наследственность;

  • синдром Кушинга, Конна (при избыточной концентрации глюкокортикоидов);

  • алкоголизм, наркомания.

Сахарный диабет в анамнезе, редкие генетические заболевания также являются косвенными причинами возникновения гиперандрогении. Если нарушение объема гормона стабильно более года, то появляются первые симптоматические проявления.

Симптомы

Обычно женщина чувствует внутренние сломы в собственном организме, особенно, когда это касается негативных изменений во внешнем облике и психоэмоциональном состоянии. При появлении первых симптомов важно обратиться к врачу за полноценным обследованием гормонального фона и состояния здоровья в целом. Первым врачом становится гинеколог, после могут потребоваться консультации эндокринолога и прочих специалистов по рекомендуемому профилю.

Основными симптомами являются:

  • нарушение функции яичников;

  • аменорея, нарушение менструального цикла;

  • депрессивное состояние, психоэмоциональная нестабильность;

  • ухудшение состояния кожи;

  • оволосение в нетипичной локализации наряду с выпадением волос на голове по мужскому типу;

  • увеличение клитора;

  • бессонница;

  • повышенная сексуальная активность (склонность к беспорядочным связям);

  • обильное потоотделение с характерным запахом;

  • проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка.

У женщин заметно грубеет голос, изменяется фигура. Подкожный жир нарушает свое привычное сосредоточение и переходит на область живота. Женщина меняется психологически: появляется агрессия, желание совершать авантюрные поступки, рисковать. Поведение становится доминантным, девушка желает во всем быть первой. Такие изменения сильно меняют отношения в семье, общение с детьми.

Когда повышенный тестостерон у женщин является нормой?

В нескольких случаях повышенный тестостерон является нормой, что определяется естественными изменениями в организме. Выделяют две основные причины нормы:

  • беременность в любом триместре;

  • пубертатный возраст.

В первом случае организм находится на пике своей возможной нагрузки, все ресурсы задействованы на вынашивание здорового полноценного ребенка. Гинекологи даже не проводят анализ на повышенный тестостерон у беременных женщин. Однако, если имели место трудные роды, отклонения в развитии ребенка, сильное изменение фигуры, то после родоразрешения следует сдать анализы на уровень тестостерона.

Во втором случае, когда девушка становится женщиной физически и психически, тестостерон также увеличен. У девушек при повышенном тестостероне повышено агрессивное поведение, существует склонность к суициду, жирная кожа со следами от угрей, прыщей, быстро проявляются вторичные половые признаки.

Пубертатный период - сложный в жизни любого подростка. Родителям следует проявлять особенное внимание к любым изменениям в поведении и психическом состоянии ребенка. При длительном сохранении неприятных симптомов допустима гормональная терапия для нормализации соотношения андрогенов и эстрогенов.

Основные методы снижения тестостерона у женщин

В норме, уровень тестостерона в крови у девушки-подростка достигает 3,09 пг/мл, у взрослой женщины - 3,09 пг/мл, а от 40 лет уровень тестостерона значительно снижается и после 60 лет уже едва достигает 1,8 пг/мл. После точной диагностики гиперандрогении, тактика лечения будет полностью зависеть от причины возникновения патологии.

Повышенный инсулин

При понижении тестостерона на фоне высокого инсулина рекомендуются следующие мероприятия:

  • интенсивные физические нагрузки при отсутствии противопоказаний (для увеличения чувствительности тканей к инсулину и укрепления мышечных структур);

  • заместительная терапия гормоном Т3 для улучшения работы щитовидной железы;

  • медикаментозная терапия для повышения чувствительности тканей к инсулину (ингибиторы альфа-амилазы, Метаформин, ингибиторы SGLT-2);

  • систематический курс БАДами (Берберин, магний, хром, альфа-липоевая кислота).

Заместительная терапия может носить пожизненный характер, поэтому женщинам стоит проявить терпение и понимание ко всему лечебному процессу.

Изменение соотношения эстрогенов и прогестерона

Перед началом терапии по снижению концентрации тестостерона рекомендуются:

  • лечение гипотиреоза при необходимости (анализ Т4);

  • лечение печени при наличии патологий;

  • прием биодентичных гормонов;

  • регулярный прием БАДов (био-идентичный прогестерон, метилсульфонилметан).

Перед началом лечения следует исключить любые нарушения в работе эндокринной системы, печеночных структур. Без профессиональной диагностики самостоятельная диагностика невозможна.

Заболевания надпочечников

Если в клиническом анамнезе женщины ранее имелись проблемы с почками, то важно обратиться к нефрологу для обследования надпочечников, которые тоже продуцируют тестостерон. Следует прибегнуть к следующим мерам:

  • увеличение объема потребляемой соли (лучше морская);

  • нормализация эмоционального фона (частые прогулки, свежий воздух, спорт, позитивные методики в психологии);

  • исключение алкоголя, кофеина и табака;

  • прекращение приема амфетаминов;

  • нормализация сна, режим отдыха и бодрствования (сон должен быть не менее 8 часов);

  • прием БАДов;

  • системное лечение заболеваний почек (проведение адекватной заместительной терапии).

Увеличение объема соли позволит восстановить электролитный баланс, особенно в отношении концентрации натрия. Рекомендуется ежедневно пить лечебно-столовую минеральную воду, предварительно выпустив из нее пузырьки газа.

Высокая концентрация лептина

При диагностике данного состояния потребуется прибегнуть к следующим мерам:

  • лечебное голодание;

  • сокращение углеводов и фруктозы в рационе;

  • компенсирование заболеваний щитовидной железы;

  • интенсивные физические нагрузки;

  • препараты, усиливающие чувствительность к лептину;

  • БАДы (Омега-3 рыбий жир, лейцин, другие добавки).

Основными препаратами для лечения гиперандрогении являются Ципротерон, Дигостин, Дигиталис, Дексаметазон. Важно понимать, что начало лечения должно быть на основании полученных данных лабораторных исследований. Для окончательной манифестации гиперандрогении одних только симптомов недостаточно.

Последствия повышенного тестостерона

При длительном гормональном нарушении и стойком проявлении гиперандрогении у женщин проявляются множественные проблемы, преимущественно, связанные с изменение фигуры, внешности, голоса. Нередко женщины обнаруживают высокий уровень тестостерона, когда приходят на прием к врачу по поводу бесплодия или нарушения менструального цикла. Со временем фигура женщины напоминает мужскую, включая походку и манеру общения. Последствиями нарушения гормонального фона могут быть:

  • онкологические заболевания половых органов и молочных желез;

  • новообразования в полости матки (миомы, полипы);

  • заболевания органов репродуктивной системы (эндометриоз, поликистоз яичников)ж

  • патологические изменения в работе сердца, сосудов;

  • сахарный диабет и другие эндокринные расстройства.

На фоне серьезных гормональных расстройств женщина не способна справляться со своим душевным волнением, общим эмоциональным состоянием, отсюда появление агрессии, вспыльчивости, настойчивого поведения. Порой изменений вовсе ставят под вопрос дальнейшую адекватную жизнь. Депрессия, нарушение в сексуальной жизни, потливость и оволосение - все это может служить сигналом к нарушению секреции тестостерона в женском организме.

Природа создала человека как единый слаженный механизм. Гормональные расстройства - очень тонкая область человеческого организма, но именно гормоны составляют фундамент здоровья человека. При любых нарушениях важна грамотная коррекция, которая позволит не только улучшить самочувствие, но и сохранить физическую полноценность и здоровье.

Нам нужна ваша помощь! Сохраните материал в социальной сети:
Поделиться
Класснуть
Отправить
Плюсануть
Вотсапнуть
Добавить комментарий
Все комментарии проходят проверку модератором перед публикацией.

Отзывы

Ольга Нефедова
3 марта, 2018 - 11:21

У меня своя история, в которой тяжело понять причину повышенного уровня тестостерона. Я начала курс приема БАДов и уровень тестостерона повысился. Прием не стала прерывать. При этом внешних изменений я не замечала, а сейчас он пришел в норму. Теперь не знаю, раз анализы в норме, стоит ли продолжать прием? 

Вика
5 марта, 2018 - 19:50

Добрый день. Подскажите пожалуйста, помогают ли противозачаточные таблетки при избыточном гормоне тестостероне у женщин? В частности меня интересует поможет ли мне препарарт "Регулон"?

Инна
9 марта, 2018 - 19:57

Подскажите, пожалуйста, не так давно у меня проблемы с кожей лица. Очень шелушится, из-за этого невыносимый зуд, присутствует отек. Врачи разводят руками. Анализ на тестостерон - 2.4. Я так понимаю все проблемы из-за этого? Или нужно дальше сдавать анализы? Какие?

Оксана
12 марта, 2018 - 20:07

Моя младшая сестра сдавала анализы на гормоны по направлению врача, чтобы определить причину угревой сыпи и сильного выпадения волос. Анализы показали, что немного повышен уровень тестостерона. После заместительной терапии гормоны пришли в норму, но проблемы с волосами и кожей остались. Значит, причина была в другом, а не в тестостероне?

Ольга Сенцова
16 марта, 2018 - 20:31

Здесь есть рекомендация того, что тестостерон можно частично снизить физическими нагрузками. Но я уже много лет занимаюсь тяжелой атлетикой, соответственно и фигура у меня более мужская и даже в голосе есть черты мужского. Не может ли это свидетельствовать о повышенном уровне тестостерона? Или это искусственные симптомы, которые не стоит уделять внимания?

Не нашли ответа? Воспользуйтесь поиском по сайту