Повышенный уровень пролактина у женщины – причины и лечение

Аватар пользователя Коновалов Игорь Александрович
Коновалов Игорь Александрович, Врач-терапевт
Стаж 12 лет. Окончил лечебный факультет Пермского государственного медицинского института
Консультации: konovalov@plannt.ru

Повышение уровня пролактина в крови у женщин приводит к опасным сбоям в организме. Своевременно начатое лечение позволяет полностью восстановить женское здоровье.

Причины повышения уровня пролактина

Состояние, когда у женщин отмечается повышение уровня пролактина (лактотропного гормона, лактотропина, лактогенного гормона, маммотропина, маммотропного гормона) в медицине называется гиперпролактинемией. Состояние может быть кратковременным или длится в течение длительного срока (месяцами или годами). Причины повышения уровня гормона бывают физиологическими (естественными для организма) или патологическими. При этом возможно сочетание тех или иных причин из каждой группы. Также уровень пролактина повышается как вследствие прямого воздействия первопричины на женщину, так и из-за опосредованного ее влияния.

По теме: Норма уровня пролактина у женщин по возрасту

Производство пролактина

Выделяют такие физиологические причины, по которым отмечается повышенный уровень маммотропного гормона:

  • беременность (под воздействием других половых гормонов, отвечающих за нормальное течение беременности, возрастает синтез и выделение в кровь лактотропина). Уровень резко возрастает в третьем триместре беременности;

  • вследствие кормления грудным молоком (необходимость постоянно поддерживать синтез молочными железами молока на определенном уровне приводит к увеличению выработки пролактина, особенно при частом кормлении большими порциями – запускается механизм обратной стимуляции);

  • стресс (резко активизируется вся гормональная система);

  • переутомление;

  • повышенные физические и эмоциональные нагрузки;

  • недосыпание;

  • боязнь медицинских процедур и другие ситуации, вызывающие страх.

Внимание! Беременность и кормление грудью приводят к стойкому увеличению синтеза пролактина. При этом отмечается прямая зависимость между количеством детей в утробе, рожденных малышей, и показателями уровня лактотропного гормона. Последующие причины вызывают кратковременное увеличение уровня гормона. После их устранения отмечалось снижение уровня лактогенного гормона, возвращение показателей к норме.

Ряд заболеваний проводят к установлению чрезмерно высокого уровня пролактина. Наблюдаются подобные гормональные изменения у больных:

  • онкологическими заболеваниями;

  • инфекционными специфическими болезнями (например, туберкулезом);

  • гипотиреозом (недостаточностью функции щитовидной железы);

  • циррозом печени;

  • поликистозом яичников;

  • эндометриозом;

  • почечной недостаточности;

  • аденомой гипофиза.

Другие причины подъема уровня пролактина

Операции на грудных железах, лечение ионизирующим излучением и прием ряда медицинских препаратов может вызвать состояние, при котором повышается уровень лактогенного гормона. Отметим, что после операций или после влияния радиоактивных лучей уровень пролактина со временем снижается к нормальному. К гиперпролактинемии может привести употребление таких лекарств:

  • гормональные средства (используемые в заместительной терапии, противозачаточные и др.);

  • ряд обезболивающих препаратов;

  • нейролептики;

  • некоторые противорвотные средства;

  • определенные препараты, примениямые в лечении гипертонии.

Влияние гиперпролактинемии на организм женщины

Чрезмерное содержание пролактина в организме женщины влияет на эндокринные железы. По этой причине нарушается работа многих органов и их систем (особенно половой), вплоть до развития опасных для жизни состояний. Также при высоком содержании лактотропина в крови отмечается угнетение функции иммунной системы, снижается общая способность организма противостоять инфекции, образованию опухолей.

Рассмотрим посистемно, как влияет высокая концентрация пролактина на организм:

  1. Действие не надпочечники. Пролактин стимулирует выработку мужских половых гормонов и «стрессовых гормонов» - адреналина, норадреналина, кортизола. В ответ на это в организме женщины происходят изменения, характерные для тела мужчины. Без лечения последствием стает потеря женщиной особенностей, характерных женскому полу и «превращение» в мужчину. Также отмечаются нарушения метаболизма и жирового обмена.

  2. Влияние на поджелудочную железу. При уровне пролактина выше нормы усиливается выработка клетками поджелудочной железы инсулина. При его чрезмерном количестве развиваются серьезные нарушения обменных процессов, а также такое заболевание, как сахарный диабет. Опасность ситуации в том, что при возвращении лактотропина в норму состояние поджелудочной железы редко нормализируется – женщина становится диабетиком.

  3. Эффект на щитовидную железу. Пролактин приводит к снижению выработки такого гормона, как кальцитонин, ответственного за регуляцию обмена кальция в организме. В норме он приводит к увеличению количества минерала в грудном молоке, но при гиперпролактинемии из организма выводится чрезмерное количество кальция. Как результат нарушаются процессы восстановление костной и хрящевой ткани, происходит чрезмерное изнашивание костей и хрящей, развивается остеопороз. Низкий уровень кальция опасен для сердечно-сосудистой, нервной, мышечной систем.

  4. Действие на иммунную систему. Если пролактин чрезмерно повышен, значительно увеличивается риск образования опухолей, развития инфекционных заболеваний. Связано это с угнетением активности иммунных клеток, снижением их популяции при гиперпролактинемии. Также существует высокий риск обострения хронических заболеваний, развития их осложнений, проявления ранее не характерных патологических состояний.

Опасность чрезмерного содержания пролактина

Опасность может идти не только от самой гиперпролактинемии, но и от состояний ее вызвавших. При превышении нормального уровня лактотропного гормона развиваются такие опасные для здоровья симптомы, как:

  • нарушение менструального цикла, вплоть до аменореи (отсутствия менструаций). Состояние делает зачатие ребенка невозможным;

  • образование опухолей (в первую очередь в молочных железах и других половых органах);

  • чрезмерный рост груди;

  • нарушение зрения (по типу выпадения отдельных участков);

  • дисметаболия;

  • ожирение;

  • нарушения сердечной проводимости (сердечные блокады);

  • депрессивные состояния;

  • остеопороз;

  • частые переломы;

  • длительное восстановление поврежденных тканей или невозможность их регенерации;

  • наличие злокачественной опухоли в головном мозге (в случае аденомы гипофиза).

Кроме развития патологий, несущих опасность для здоровья и/или жизни, развиваются и другие неприятные признаки гиперпролактинемии:

  • боли во время сексуального контакта;

  • уменьшение выработки влагалищного секрета;

  • снижение либидо или полное отсутствие сексуального желания;

  • невозможность получения оргазма;

  • образование молозива, не связанное с беременностью и лактацией;

  • частые и выраженные головные боли и др.

Внимание! Наиболее частыми проявлениями гиперпролактинемии является сбой нормального овуляторного цикла и долговременное отсутствие беременности при любых попытках зачать ребенка. На втором месте находятся изменения в структуре молочных желез – появление молозива или молока при отсутствии беременности, образование доброкачественных опухолей в груди. Чтобы подробно узнать, чем опасен чрезмерный уровень пролактина, советуем обратиться на прием к гинекологу или эндокринологу.

Признанные способы лечения патологического состояния

В большинстве случаев приходится активно лечить женщину, особенно желающую беременности, специальными гормональными препаратами. Они направленны на нормализацию овуляторного цикла, устранение других проявлений патологического состояния. Гормональное лечение является основным методом лечения гиперпролактинемии. Если женщина не желает в будущем детей, и не было выявлено угрожающих здоровью состояний, лечение не назначается.

Основная цель лечения небеременных женщин заключается в устранении первопричины, вызвавшей увеличение уровня пролактина. В случае развития состояния из-за опухоли в гипофизе, изначально, пытаются бороться с нею медикаментами и лишь при нерезультативности подобного лечения или запущенной опухоли приходится прибегать к оперативному вмешательству.

При наличии инфекции, спровоцировавшей рост уровня маммотропного гормона, пытаются бороться с ней. В случае гипотиреоза назначают заместительное лечение гормонами щитовидной железы, которое позволяет опосредованно (нормализировав состояние щитовидной железы) понизить уровень пролактина. При поликистозе или эндометриозе первым этапом терапии является применение гормональных средств, и лишь потом назначают операцию. Если у женщины развился цирроз, применяют глюкокортикостероиды, цитостатики, гепатопротекторы, препараты, влияющие на иммунную систему, специальную диету. А в случае почечной недостаточности главной задачей является нормализация функции почек.

Если гиперпролактинемия развивается по причине стрессов, недосыпания, боязни, чтоб снизить уровень лактотропина достаточно нормализировать сон, избегать стрессов, перебороть страх. С этой задачей можно справиться самостоятельно или прибегнуть к помощи психолога или психотерапевта. Когда уровень маммотропина возрастает на фоне использования лекарственных препаратов, достаточно прекратить их прием – вскоре состояние нормализируется.

Препараты для нормализации уровня пролактина

  1. Достинекс. Основной компонент лекарственного средства Каберголин. Рекомендуется начинать прием лекарства в дозировке ½ мг в неделю и постепенно, под контролем врача, повышать дозу до 4,5 г в неделю. Недельная дозировка не зависит от кратности приема препарата – можно принять всю дозу за один раз, а можно разделить на 2-3 приема. Лекарство противопоказано лицам с гипертензией, фиброзными болезнями, поражением сердечных клапанов, имеющим непереносимость к компонентам средства. Цена – 800-2600 р.

  2. Бромокриптин. Средство представляет собой полусинтетическое производное алкалоидов спорыньи. Препарат обладает избирательной активностью к клеткам, синтезирующим пролактин, и не влияет на другие участки гипофиза, также прием средства помогает забеременеть. Использование противопоказано при токсикозах беременности, ряде заболеваний сердца и сосудов, хорее, фиброзах, при непереносимости любого из компонентов лекарства. Стоимость – 600 – 750 р.

  3. Алактин. Главным действующим веществом является Каберголин – Алактин является аналогом Достинекса со всеми характерными для него особенностями и реакциями. Лекарственное средство имеет выраженный дозозависимый эффект (для усиления действия нужно принимать большую дозу), не влияет на гормоны гипофиза, кроме пролактина, обладает способностью снижать артериальное давление в течение 6-8 ч после приема. Стоит – 570-700 р.

Народные способы нормализации уровня маммотропина

Также есть способы нормализировать уровень пролактина народными средствами. Для этого следует пропить определенные витамины (В6, Е), аминокислоту тирозин. Увеличить количество этих веществ в организме можно с помощью диеты, содержащей повышенное количество:

  • бобов;

  • зеленых и листовых овощей (капусты, салата, спаржи, кабачков);

  • фруктов (киви, бананы, авокадо, апельсины);

  • качественного мяса (лосось, тунец, креветки, куриное филе и грудки, говядина);

  • спирулины;

  • яиц;

  • сыра;

  • орехов, семечек, льна.

Внимание! Перед решением использовать те или иные препараты или изменить свой рацион питания настоятельно рекомендуем проконсультироваться со специалистом. Самолечение или чрезмерное употребление вышеперечисленных продуктов может нанести вред вашему здоровью.

Если вы сталкивались с проблемой гиперпролактинемии или имеете опыт ее решения, напишите в комментариях, для нас важно ваше мнение.

Нам нужна ваша помощь! Сохраните материал в социальной сети:
Поделиться
Класснуть
Отправить
Плюсануть
Вотсапнуть
Добавить комментарий
Все комментарии проходят проверку модератором перед публикацией.

Не нашли ответа? Воспользуйтесь поиском по сайту