Ремантадин - инструкция по применению

Ремантадин - универсальное средство для устранения симптомов, лечения и профилактики гриппа, которое можно купить без рецепта. Также используется при лечении и профилактике герпеса и клещевого энцефалита.

Клинико-фармакологическая группа

Ремантадин относится к группе синтетических противовирусных средств и является отечественным аналогом амантадина. Действие активного вещества (ремантадина гидрохлорид) направлено на нарушение репродуктивной функции чужеродной РНК в клетках, заражённых вирусом. Препарат стимулирует иммунный ответ организма на присутствие вирусных антигенов, увеличивает выработку в клетках белков интерферонов и активность лимфоцитов.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат выпускается в следующих формах:

• В таблетках для взрослых.

• Детский сироп.

Препарат выпускается в виде таблеток по 50 мг. Форма выпуска зависит от упаковки и количества содержащихся в ней таблеток:

• Контурные ячейковые пластины, содержат 10, или 20 таблеток и упаковываются в картонные пачки.

• Стеклянные банки, содержат 10, 20, 30, 40, или 50 шт.

• Для детей ремантадин выпускается в форме сиропа.

• К каждой форме выпуска прилагается аннотация.

Состав

Действующий компонент препарата – гидрохлорид амантадина. Вспомогательными веществами, содержащимися в таблетках, являются следующие:

• Крахмал.

• Повидон (энтеросорбент, снижает интоксикацию организма во время вирусных заболеваний).

• Стеариновая кислота – способствует равномерному распределению активных веществ в таблетке.

• Диоксид кремния (энтеросорбентные свойства).

• Лактоза.

Для детей выпускается сироп на основе водного раствора действующего вещества с добавлением сахара, красителей и пищевых добавок.

Показания

Препарат назначают в следующих случаях:

• Профилактика и лечение вирусов гриппа «А».

• При поражении герпесом (штаммы 1 и 2 типа).

• В качестве профилактического средства до вероятного момента заражения.

Противопоказания

В случае индивидуальной непереносимости компонентов препарата возможно наступление аллергических реакций в виде сыпи на коже, повышения температуры и головной боли. Следует отказаться от приёма при:

• Сахарный диабет.

• Сердечно-сосудистые нарушения.

• Эпилепсия.

• Гастрит, гастродуоденит, язва желудка.

• Вирусный гепатит, нарушения в работе печени и почек.

Внимание: пациентам в возрасте до 7 лет препарат не назначается.

Дозировка

Для взрослых (принимается после еды):

• 1 день — до 300мг

• 2-3 день — 200мг

• последующие до 100мг.

Применение в детском возрасте:

• До 11 лет – 100 мг в сутки

• После 11 лет – 150 мг.

• Срок приёма – до 5 дней.

Профилактический приём:

• Профилактика гриппа – 1 таблетка в день, до 15 суток.

• После укуса клеща – 4 таб. в день (5 суток).

• Для лиц, находящихся в лесных зонах, где присутствует высокая вероятность заражения клещевым энцефалитом рекомендуется приём 2 таблеток в сутки (до 15 дней).

Передозировка

Превышение допустимой дозы вызывает следующие симптомы отравления:

• Аллергические реакции.

• Тошнота.

• Метеоризм.

• Рвота.

• Диарея.

• Ощущение тревоги.

• Головокружение.

• Возбуждённое состояние.

• Головные боли.

Лекарственное взаимодействие

Ряд веществ снижает эффективность препарата. Перед тем, как принимать ремантадин, необходимо оценить присутствие в организме и совместимость следующих лекарств:

• Адсорбенты (активированный уголь). Снижают концентрацию действующего вещества в крови.

• Мочегонные средства – способствуют выведению из организма действующего вещества раньше срока.

Циметидин и аспирин снижают клиренс антибиотика на 20%.

Беременность и лактация

Отрицательное воздействие действующего вещества препарата на плод во время приёма при беременности не выявлено.

Внимание: во время лактации приём антибиотиков на основе амантадина запрещён!

Побочные действия

После приёма могут появиться следующие побочные симптомы:

• Тяжесть в желудке, приступы тошноты.

• Сухость в полости рта.

• Метеоризм.

• Бессонница.

• Забывчивость, рассеянность.

• Тревожное состояние.

• Сонливость.

• Усталость.

• Головная боль.

Ряд побочных симптомов, связанных с воздействием препарата на ЦНС следует учитывать пациентам, чья деятельность связана с управлением автотранспортом, или сложными механизмами, где требуется повышенное внимание.

Условия и сроки хранения

Хранить антибиотик следует в защищённом от доступа детей месте. Срок хранения 5 лет.

Особые указания

Ряд заболеваний при применении ремантадина может перейти в острую форму:

• Гипертония.

• Атеросклероз сосудов мозга.

• Сосудистые заболевания, с риском возникновения инсульта.

• Эпилепсия с риском возникновения припадков.

Аналоги и заменители

На основе действующего вещества, аналогичного ремантадину и амантадину применяются препараты аналогичного действия:

• Альгирем. Это детский сироп, в котором содержится 0,2% действующего препарата.

• Орвирем. Сироп для детей с концентрацией антибиотика 2мг/1 мл.

• Флумадин. Противовирусный сироп, или таблетки на основе ремантадина.

• Энгистол. Не имеет прямого противовирусного эффекта, но снижает интоксикацию и облегчает симптомы гриппа.

Ответы на частые вопросы

Сможет ли ремантадин обеспечить защиту от гриппа при контакте с заражёнными людьми?

Противовирусные средства с действующим веществом, аналогичным амантадину, при профилактическом приёме снижают риск заболевания гриппом типа А, поскольку нарушают репродуктивные способности вируса на начальной стадии заражения.

От чего может снизиться эффективность ремантадина?

Эффективность препарата с каждым годом снижается из-за возникновения резистентных к действующему веществу штаммов. В США уже несколько лет по этой причине амантадин (ремантадин) не рекомендуется врачами как эффективное средство против вирусов гриппа.

Какой препарат более эффективно противостоит вирусу гриппа, ремантадин, или кагоцел?

Кагоцел – новейшая разработка российских фармацевтов. Некоторые штаммы вируса гриппа, которые выработали резистентность к ремантадина гидрохлориду, успешно подавляются при помощи отечественного препарата. Несмотря на то, за рубежом эффективность кагоцела не признаётся, отечественное здравоохранение его активно применяет, и препарат включён в официальный список жизненно необходимых лекарств. Активное вещество кагоцел способствует выработке в организме интерферонов – особых белков, препятствующих размножению и распространению вирусных патогенов.

Стоит ли доверять отечественным противовирусным препаратам, таким как арбидол и ингавирин, в сравнении с ремантадином?

Отечественные антивирусные препараты арбидол и ингавирин доказали свою высокую эффективность при лечении различных штаммов вирусов, в том числе H5N1 и H7N9 (птичий грипп) и серотипов А и С свиного гриппа. Применение арбидола в РФ активно продвигается на правительственном уровне; препарат включён в список ЖНВЛП и является основным средством борьбы с эпидемиями гриппа самых опасных форм. Эффективность ингавирина доказана, но механизм действия активного вещества (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) до конца не изучен.

Есть ли отличия в химическом составе ремантадина и римантадина?

Различий в химическом составе у препаратов с такими названиями нет. Римантадин – это название, которое принято во всём мире. Ремантадин – отечественная торговая марка.

Какое действие оказывает препарат при лечении заражения штаммами вируса гриппа типа В?

Препарат не ингибирует репликацию штаммов гриппа В, но способен оказывать антитоксическое действие, снижает остроту симптомов.

Можно ли принимать ремантадин, как противопаркенсонический препарат?

Для лечения пирамидных заболеваний полагается применять сходный по химическому составу препарат амантадин. Допускается применение ремантадина для лечения болезни Паркинсона только в качестве резервного препарата, когда остальные средства показывают неэффективность.

Как проявляется положительный эффект после начала приёма препарата?

Положительное действие ремантадина проявляется через несколько часов:

• Уменьшается мышечная и головная боль.

• Исчезают симптомы лихорадки и болезненного состояния.

Процесс выздоровления протекает более интенсивно и снижается риск осложнений. Для эффективного снижения уровня серологических реакций и связанных с ними отрицательных симптомов необходимо начинать приём препарата как можно раньше.