Сезонная аллергия на цветение – что цветет в июне, июле и августе. Симптомы и лечение

Обновлено 17.10.2018

Поллиноз, или сенная аллергия – крайне распространенное явление. Поскольку патология связана с попаданием в организм пыльцы того или иного растения, в ее течении прослеживается четкая сезонность. Так, аллергия в августе чаще всего вызывается амброзией, а в мае-июне – злаковыми растениями. В обзоре ниже мы обсудим причины и симптомы сезонной аллергии в летние месяцы, а также разберем самые эффективные схемы лечения и профилактики заболевания.

Причины

Аллергия на цветение – это извращенная реакция иммунитета на пыльцу растений. При тяжелой форме она беспокоит человека с ранней весны до середины осени, но чаще бывает сезонной, то есть продолжается 1-3 месяца. Аллерген – пыльца цветущих растений и трав – попадает в организм через дыхательные пути, оседая на слизистой оболочке носоглотки, трахеи и бронхов.

Защитная система человека ошибочно распознает пыльцу как враждебный агент, действие которого необходимо устранить. Это провоцирует выработку большого количества иммуноглобулинов IgE, которые связываются с аллергеном и передают информацию о нем другим клеткам иммунитета. Так развивается целый каскад иммунологических процессов, которые проявляются в виде аллергической реакции.

Точная причина аллергии пока не выяснена, но в качестве предрасполагающих факторов ученые называют:

  • наследственную предрасположенность;

  • катаральный диатез в анамнезе;

  • бронхиальную астму и другие аллергические заболевания;

  • курение;

  • неблагоприятные условия труда – работу на вредных производствах, а также в местах с повышенным содержанием раздражителей (например, в приютах для животных и т. д.);

  • неудовлетворительную экологическую обстановку;

  • частые стрессы.

Как проявляется

Взрослые

Симптомы аллергии на цветение у взрослых разнообразны, но, прежде всего, связаны с поражением респираторной системы. Заболевание проявляется:

  • сильным зудом в носу, чиханием;

  • чувством заложенности носа и ринореей – жидкими прозрачными выделениями;

  • снижением обоняния;

  • покраснением, зудом в глазах;

  • слезотечением;

  • отечностью ротоглотки, затрудненным дыханием, непродуктивным сухим кашлем, одышкой;

  • иногда – сыпью на коже по типу крапивницы, дерматитом с интенсивным зудом;

  • ухудшением самочувствия без подъема температуры (слабость, утомляемость, сонливость).

Обратите внимание! Выраженность клинических проявлений сезонной аллергии во многом зависит от погоды. При сухом жарком климате скопление аллергена в воздухе повышается, а значит симптоматика будет ярче. И напротив, частые дожди «прибивают» пыльцу к земле, что приводит к ослаблению признаков.

Дети

Сезонную аллергию часто можно встретить и у детей. Согласно статистике, самым распространенным возрастом манифестации заболевания является 6-14 лет, но изредка случаи поллиноза регистрируются и у дошкольников, и даже у грудничков до года.

Часто симптомы аллергии на цветение родители путают с простудными заболеваниями и безрезультатно лечат их привычными методами. Заподозрить сенную лихорадку можно благодаря выраженной сезонности, отсутствию температурной реакции, наличию зуда.

У ребенка поллиноз может развиваться в форме:

Эти синдромы могут протекать изолированно или сочетаться друг с другом. Различают легкое, среднетяжелое и тяжелое течение заболевания.

Значительно реже при сезонной аллергии у ребёнка поражаются другие органы и системы. Со стороны сердца и сосудов наблюдается тахикардия, умеренное повышение артериального давления. ЖКТ на контакт с аллергеном может отреагировать тошнотой, рвотой, болью в эпигастральной области. Нарушения в работе нарвной системы характеризуются головными болями, головокружением.

Календарь цветения

В календаре цветения, представленном ниже, вы найдете важную информацию, которая поможет установить причину сенной лихорадки. Например, если вы отмечаете, что симптомы поллиноза больше всего выражены в середине лета, посмотрите, что цветет в июле: аллергия на одно из этих растений у вас, вероятно, и развилась.

Таблица: Определяем причину аллергии на цветение в летние месяцы

Растение

Цветет в июне

Цветет и вюле

Цветет в августе

Лещина

+

+

 

 

 

 

 

 

 

Ива

+

+

+

+

+

+

+

+

+

Тополь

+

+

 

 

 

 

 

 

 

Дуб

+

+

 

 

 

 

 

 

 

Ясень

+

 

 

 

 

 

 

 

 

Сосна

+++

+

+

+

+

+

 

 

 

Ель

+

+

 

 

 

 

 

 

 

Злаки

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+

+

+

Табак

+

+

+

+

+

+

 

 

 

Шелковица

+

+

+

 

 

 

 

 

 

Подсолнечник

+

+

+

+

+

+

+

+

+

Маревые

+++

+++

+++

+++

+++

+++

+

+

+

Полынь

 

+

+

+

+++

+++

+++

+

+

Подорожник

+

+

+

+

+++

+++

+++

+

+

Крапива

+

+

+

+

+++

+++

+

+

+

Щавель

 

+

+

+++

+++

+++

+++

+++

+

Бузина

 

 

 

+

+

+

 

 

 

Софора

 

 

 

+

+

+

 

 

 

Лебеда

 

 

+

+

+++

+++

+

 

 

Амброзия

 

 

 

+

+

+

+++

+++

+++

Пырей

 

 

 

 

 

 

 

+

+

+ - аллергическое обострение

+++ - сильное аллергическое обострение

Диагностика

Обычно предположить поллиноз нетрудно, учитывая связь появления характерных признаков с периодом активного цветения растений, отсутствие симптомов в межсезонье и часто – наследственную предрасположенность.

Существует также специфическая диагностика, проводимая врачом-аллергологом и направленная на выявление индивидуальных аллергенов для пациента. Она включает:

  • кожные пробы;

  • серологические анализы с определением уровня специфических IgE;

  • провокационные тесты.

Эти исследования проводятся с наборами пыльцевых аллергенов деревьев, злаков, сорняков, декоративных цветов и других растений. Врач назначает их только зимой (не в сезон цветения), а также при отсутствии каких-либо аллергических проявлений.

Важно! Во избежание острых осложнений детям провокационные пробы практически не проводят.

Лечение

Сейчас подходы к терапии поллиноза значительно отличаются от протоколов, используемых еще 20-30 лет назад. Современная тактика лечения включает:

  • коррекцию состояния в остром периоде;

  • противорецидивные мероприятия;

  • аллергенспецифическая иммунотерапия.

Что можно сделать в острый период?

Когда симптомы аллергии выражены значительно, важно:

  • уменьшить (по возможности полностью исключить) контакт с аллергеном;

  • сгладить клинические проявления болезни с помощью медикаментов;

  • снизить общую реактивность организма диетой.

Полная элиминация, то есть исключение контакта с аллергеном может быть достигнута при переезде в регион с другим климатом и низкой распространенностью растения, вызвавшего поллиноз. Но, по понятным причинам, такой вариант возможен далеко не всегда.

В этом случае в «опасный» сезон применяются меры частичной элиминации:

  • сокращение времени пребывания на улице в сухую и ветреную погоду (особенно по утрам);

  • уменьшение числа выездов в леса, парки, дачные поселки и другие места, где есть скопления цветущих растений;

  • выбор одежды, оставляющей минимум открытых участков тела, ежедневная ее смена;

  • использование солнцезащитных очков во время прогулки;

  • после долгого нахождения на улице – промывание глаз чистой водой, а носа – физиологическим раствором;

  • использование очистителей воздуха в жилом помещении, кондиционирование, ежедневная влажная уборка;

  • проветривание только в вечернее время; окно при этом должно быть закрыто густой сеткой или влажной марлей, сложенной в несколько слоев;

  • исключение из ежедневного использования любых средств, содержащих растительные экстракты или биодобавок с травами.

Медиканентозное лечение заболевания включает:

  • при легком течении – антигистаминные средства общего и местного действия;

  • при среднетяжелом течении – топические глюкокортикоиды;

  • при тяжелом течении – комплексное воздействие.

Стандартом терапии сенной лихорадки у взрослых пациентов старше 18 лет считается пероральный прием антигистаминов, преимущественно II и III поколения. Такие препараты подавляют высвобождение гистамина (основного медиатора воспаления), за счет чего оказывают противоаллергическое, противозудное, противовоспалительное действие. К ним относятся:

Действующее вещество

Торговые названия, страна-производитель

Средняя цена

Цетиризин

Зиртек, Швейцария

Таблетки 10 мг, 7 шт. – 200 р.

Цетрин, Индия

Таблетки 10 мг, 30 шт. – 230 р.

Зодак, Чехия

Таблетки 10 мг, 10 шт. – 140 р.

Дезлортадин

Эриус, Бельгия

Таблетки 5 мг, 10 шт. – 650 р.

Обратите внимание! Специально для детей антигистамины выпускаются в удобной лекарственной форме капель, сиропа и т. д.

При сильном отеке носоглотки и ринорее рекомендовано дополнительное использование антигистаминных (Азеластина, Левокабастина) или, в крайнем случае, сосудосуживающих (Оксиметазолина, Фенилэфрина, Нафазолина) капель.

Также по показаниям на этом этапе применяется недокромил натрия, кромогликаты.

При поллинозе средней тяжести применяются топические (местные) глюкокортикостероиды. Это:

  • Беклометазон;

  • Будесонид;

  • Флутиказон;

  • Мометазон фуроат;

  • Триамцинолон.

Препараты обладают противоллергическим, местным противовоспалительным и противоотечным действием.

В тяжелых случаях, помимо сочетания лекарств первого и второго этапов, могут применяться антагонисты лейкотриенов:

  • Монтелукаст;

  • Зафирлукаст.

Эти лекарственный средства блокируют рецепторы лейкотриена в дыхательной системе, за счет чего оказывают выраженный бронхолитический эффект. Назначаются преимущественно при бронхоспазме и нарушениях дыхания.

Системные глюкокортикоиды (Бексаметазон, Дексаметазон, Триамцинолон) обладают лучшим противоаллергическим эффектом, но используются только по строгим показаниям из-за большого числа побочных эффектов.

Также на время обострения сезонной аллергии все пациентам назначается гипоаллергенная диета с целью снижения риска развития генерализованной реакции гиперчувствительности. Из рациона должны быть исключены продукты, имеющие перекрестную реактивность с аллергенами пыльцы (их аллерголог устанавливает в ходе диагностических мероприятий). При выраженной реакции организма имеет смысл пропить курс энтеросорбентов и пробиотиков для очищения желудочно-кишечного тракта от частиц аллергена.

АСИТ

В педиатрии в период ремиссии заболевания широко применяется метод АСИТ (аллергенспецифической иммунотерапии). Он заключается во введении аллерговакцины подкожно, через нос или под язык в виде капель. Так организм ребенка постепенно «приучивается» к чужеродным частицам, а чувствительность к аллергену снижается.

Поллиноз приносит множество неудобств, внося свои коррективы в привычный образ жизни больного. Поэтому лечения заболевания должно быть комплексным, осознанным и достаточно долгосрочным.

Напишите в комментариях как вы справляетесь с сезонной аллергией, какие лекарства принимаете?smiley

Аватар пользователя Аронов Алексей Геннадьевич
Аронов Алексей Геннадьевич, Врач-аллерголог, иммунолог
Стаж 9 лет. Закончил Самарский государственный медицинский университет (аллергология и иммунология)
Консультации: aronov@plannt.ru
Сохранить:

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Строки и абзацы переносятся автоматически.

Не нашли ответа? Воспользуйтесь поиском по сайту