Сильный кашель до рвоты у ребенка - что делать?
Кашель является сложным механизмом, который задействует множественные рецепторы при выраженном раздражении слизистой. провоцировать кашель может слизь, пыль, сухой воздух, клетки микробов, инородные тела. В Вашем случае следует предположить осложнение инфекционного заболевания на нижние дыхательные пути по типу трахеита, хронического бронхита, астмы. Сложно сказать, какая именно причина может приводить к сильному кашлю до рвоты. Можно иметь в виду патологические причины и непатологические причины. Так, у детей раннего возраста кашель до рвоты не редкость. Это обусловлено близким расположением рвотных и кашлевых центров, которые с возрастом отдаляются.
Для начала важно определить причину кашля. Возможно, он вызван аллергенами, избыточном попадании слизи на заднюю стенку (различные аномалии секреции), гастроэзофагеальный рефлюкс, сердечно-сосудистыми заболеваниями, коклюшем и другими заболеваниями. Психиатры выделяют появление психогенного кашля до рвоты, обусловленного психоэмоциональными расстройствами в раннем и подростковом возрасте.
Сухой кашель до рвоты может быть следствием трахеита, фарингита, астмы, вазомоторного ринита, ларингита.
Длительный кашель может способствовать развитию пневмонии или воспаления легких. Сильный спазм при кашле образуется во время вдоха, здесь же возникает рвота. Такой кашель выматывает ребенка, быстро нарастает болезненность в области грудины. Кашель может быть лающим, глухим, надрывным, хрипящим. В любом случае, кашель до рвоты - повод немедленного обращения к врачу.
Из непатологических причин особенно выделяют скопление слизистой в носоглотке, особенно при насморке или кашле. Дети не в состоянии полноценно выкашливать слизистый секрет, а остатки могут провоцировать рвотный рефлекс. Другой опасной причиной считают попадание инородного тела, тогда приступ кашля можно купировать резким толчком в диафрагму (прием Хеймлиха), но при условии, если ребенок не может вдохнуть самостоятельно.
Не следует сразу давать ребенку противорвотные препараты или противокашлевые сиропы. Лучше обратиться к врачу, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения. Препараты для лечения классифицируются на следующие группы:
-
муколитики (Лазолван, Амбробене, Бромгексин, АЦЦ - подходят для размягчения густой мокроты);
-
отхаркивающие средства (Доктор Мом, Мукалтин, Пертуссин, Геделикс - выводят мокроту);
-
комбинированные (Стоптуссин - отхаркивание и разжижение вязкого секрета).
Помимо медикаментозной коррекции, детям назначают ингаляции, увлажняют воздух. устраивают длительный прогулки на природе. Препараты временно обеспечивают положительный эффект, поэтому следует комплексно лечить приступы кашля.
Если у ребенка случился приступ кашля, который нарастает в рвотный позыв, следует пойти в ванну. Там нужно включить горячую воду, чтобы комната наполнилась парами. Ребенок подышит и ему станет легче. В воду можно добавить несколько капель эфирного масла чайного дерева, эвкалипта. При першении горла с незначительным отеком можно попить горячий чай или теплую воду, сочные фрукты. При приступе кашля в сухом помещении следует выйти на улицу на воздух.
В отдельных случаях врачи приветствуют продолжение приступа рвоты. С рвотными массами нередко выходят инородные предметы, избыточная слизь. Разумеется, такое поведение не должно быть связано с инфекционными заболеваниями органов ЖКТ, когда очередные приступы лишь способствуют обезвоживанию организма.
Можно использовать противокашлевые препараты типа Омнитус, Синекод, Коделак. Назначение противокашлевых средств эффективно при тонзиллите, фарингите, ларингите. При симптомах простуды следует обильно промывать носовые ходы физрастворами Отривин, Хьюмер, Аквалор, Аквамарис. Такие мероприятия позволяют удалить коросточки, избыточную слизь, инфекцию и другие токсические соединения. Дополнительно прокапывают нос сосудосуживающими препаратами, но не более 5 суток во избежание привыкания и снижения терапевтической эффективности.
При первых признаках простуды необходимо назначение противовирусных препаратов по типу Виферон, Интерферон, Эргоферон. Препараты отпускаются из аптечных сетей в виде таблеток, свечей. Следует принимать таблетки по особой схеме, чтобы усилить иммунитет ребенка. Смазывание и прогревание камфарой пяточек, спины в области проекции легких, области груди, исключая сердце. Мятный аромат способствует облегчению носового дыхания, смягчает слизистые горла.
Кашель у детей с рвотой можно облегчить в домашних условиях без медикаментозной коррекции. Есть эффективные народные рецепты, которые помогут снять интенсивный приступ кашля подручными средствами и продуктами. Выделяют следующие методы купирования приступа:
-
Теплое молоко с маслом маленькими глотками.
-
Рассасывание меда во рту и запивание его небольшими глотками теплой воды.
-
Кусочек сливочного масла или сливок до полного рассасывания.
-
Крутой теплый отвар ромашки для снятия приступа, воспаления.
-
Мятные леденцы (подойдут обыкновенные "Взлетные").
Если у ребенка сильный кашель до рвоты ночью, то можно дать ему горячего молока или воды, после повернуть на бочок. Горизонтальное положение тела провоцирует попадание слизи в гортань, раздражает отечные оболочки. При ночных приступах кашля до рвоты следует находиться рядом с ребенком, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.
Если приступ кашля появился эпизодически, то следует обеспечить благоприятные условия для устранения симптомов. Если приступы повторяются, то следует обратиться к врачу. В Вашем случае сочетание кашля при рвоте и простуды может сигнализировать об обострении уже хронического бронхита, трахеита или неосложненной астмы.