Защемило нерв в пояснице, что делать?
Точно определить защемление нерва в пояснице может только опытный врач-ревматолог или невропатолог. У пациентов с болями в пояснице, с постоянными мышечными спазмами риск ущемления возрастает в разы. Судя по симптоматике и характеру боли, имел место эпизод ущемления нерва. Если ноющие ощущения похожи на боль, то ущемление продолжается. Вам следует обратиться к врачу для точного прояснения клинической ситуации.
Защемление нерва представляет собой передавление нервных окончаний позвонков, находящихся в поясничном отделе позвоночного столба. Периодические боли в пояснице испытывают многие пациенты. Обращение к врачу следует за сильным ущемлением, когда интенсивная боль сохраняется даже в состоянии покоя. От ущемления поясницы чаще страдают пожилые люди, но уже заметна неутешительная статистики значительного "омоложения" заболевания.
Симптомы
Симптомы и признаки ущемления зависят от типа ущемленного нерва, от объема пораженной области. Так, при поражении вегетативного нерва могут отмечаться симптомы поражения внутренних органов. Болезненность может отдавать в сердце, органы эпигастрального пространства. При сдавлении чувствительного нерва пациент испытывает постоянную боль. Клиническая картина всегда яркая. Основными симптомами считают следующие:
-
сильная боль, иррадиирущая в нижние конечности;
-
жжение в области поясницы;
-
онемение конечностей;
-
изменение походки;
-
вынужденное положение тела с наклоном кпереди;
-
ощущение мышечной слабости.
Пациенты отмечают ограничение подвижности поясничного отдела позвоночника. При ходьбе отмечается усиление боли. Болезненные ощущения усиливаются при чихании, смехе, сильном кашле. Боль нередко отдает в ногу, при этом, ее интенсивность не снижается.
Первая помощь и лечение
Первая помощь заключается в двух основных этапах:
-
купирование боли;
-
иммобилизация поясничного отдела позвоночника.
При резкой пронзающей боли пациентам следует успокоиться, не нервничать. Во время приступа следует принять анальгетические препараты. При возможности следует лечь на живот или сесть на стул, откинуться на его спинку. Все действия во время приступа должны быть мягкими, плавными. Недопустимо движение против боли. Такие действия не приведут к купированию болевого синдрома, а последствия таких действий могут быть плачевными.
Тактика лечения выстраивается в зависимости от характера болевого синдрома. Выделяют три основных этапа консервативных методов лечения:
-
купирование болевого синдрома;
-
устранение истинных причин болей;
-
восстановление чувствительности нервных структур поясницы.
Классическими препаратами для устранения боли являются нестероидные противовоспалительные средства. Например, Диклофенак, Кетопрофен, Вольтарен, Ибупрофен. При отягощенном клиническом анамнезе пациента все препараты назначаются специалистами. Если болевой синдром выражен, не купируется обезболивающими препаратами, то назначают инъекции в место ущемления (например, новокаиновые блокады).
Для лечения ущемления широко используются местные препараты (мази, гели, линименты, эмульсии). Современные местные средства позволяют исключить риск возникновения аллергических реакций. Единственными противопоказаниями к использованию являются наличие повреждений кожи в зоне предполагаемого нанесения, индивидуальная непереносимость. Распространенными средствами являются Фастум гель, Беталгон, Флексен, Вирапин, Финалгон мазь, Кетонал.
Для восстановления нервных тканей используют инъекции с витамином B, целыми витаминными комплексами. Идеальным вариантом станет проведение курса физиотерапии, куда обязательно включены массаж, электрофорез, прогревания УВЧ лампами, токовая терапия.
Лечение ущемления поясничного отдела позвоночника всегда комплексное, направлено на устранение не только симптомов, но и причины заболевания.
Одновременно пациентам рекомендуется пересмотреть привычный образ жизни, режим питания, сна и бодрствования. Больным с ущемлением нерва в пояснице противопоказано употребление алкоголя. Желательно исключить табак, острую, жирную и соленую пищу. Важно обеспечить полноценное питье, не менее 2 л в сутки. Все эти меры позволят восстановить поврежденную ткань в области ущемления, способствовать регенеративным процессам на клеточном уровне.
Мануальная терапия, лечебная гимнастика, остеотерапия, методики лечебного массажа - все это позволяет высвободить нерв, устранить болезненность, исключить риск рецидивов недуга. При невозможности проведения медикаментозной терапии, при опухолевых образованиях, межпозвоночных грыжах рекомендуется хирургическое лечение.
Даже один эпизод ущемления требует внимания со стороны пациента. Обращение к врачу в данном случае обеспечить своевременное лечение развивающейся патологии (при наличии провоцирующих факторов). Иногда при обследовании выявляют смещение, повреждение межпозвоночных дисков, межпозвоночные грыжи, неврозы или стенозы позвоночных каналов, онкологию спинного мозга.
Ущемление поясничного нерва - один из симптомов развития патологических изменений в позвоночных структурах. Исключение составляет ущемление при интенсивной физической нагрузке, когда сдавление нервных корешков связано с повреждением мышечно-связочного аппарата. Любая боль - сигнал организма, который нужно использовать для полноценного исследования организма".